医惠保

备案名称:个人住院医疗保险(惠民版)

保险险种:医疗险

承保保司:众安在线财险

投保年龄:0-70周岁

保障期限:保1年

缴费周期:1年

投保职业:不限职业

等待期:30天

商品特色

医惠保是一款投保门槛很低的医疗险,0-70岁都可投保,保一般住院、特定药品医疗、质子重离子医疗。仅限有社保投保,特定药品可报销,保质子重离子。

保障范围

保障项目保障内容
一般住院疾病或意外住院,社保内费用,除2万免赔额后,按80%报销
特定药品100万保额,符合合同约定的药品目录范围内的特定药品费,社保报销后,扣除2万免赔额后,按80%报销
质子重离子100万保额,0免赔,100%报销,床位费限1500元/天
增值服务肿瘤特药服务、视频问诊、图文咨询、健康资讯

免赔条款

1、应当从工伤保险基金(含职业病)、生育保险基金中支付的医疗费用;

2、应当由第三人负担的医疗费用;

3、应当由公共卫生负担的医疗费用;

4、各类鉴定费用;

5、因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、自伤、自残和违反法律法规行为所发生的医疗费用;

6、在中国大陆境外就医的医疗费用;

7、被保险人在初次投保或非续保前所患既往症,及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用,但投保时保险人认可的除外;

8、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;

9、被保险人进行未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及前述治疗产生的后果所产生的费用;

10、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射特定药品;

11、被保险人未在保险人指定医疗机构或药店购买的药品;

12、被保险人未按本合同约定的流程进行购药申请或经申请未审核通过;

13、特定药品处方的开具与中国国家药品监督管理局批准的该药品说明书中所列明的适应症和用法用量不符;

14、被保险人的疾病状况经保险人审核已经对申领药品产生耐药性。

避坑指南

恶性肿瘤质子重离子医疗报销医院仅限上海市质子重离子医院

仅限有医保人群购买

该产品不保既往症导致的保险责任。

保险公司

众安在线财产保险股份有限公司
公司简介:众安在线财产保险股份有限公司, 成立于2013年, 阿里巴巴成员, 位于上海市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本146981.29万人民币, 实缴资本36000万人民币, 并已于2018年完成了战略融资, 交易金额1亿美元。众安在线财产保险股份有限公司共对外投资了6家企业, 参与招投标项目11次; 知识产权方面有商标信息589条, 专利信息40条, 著作权信息35条; 此外企业还拥有行政许可2条。
经营范围:与互联网交易直接相关的企业/家庭财产保险、货运保险、责任保险、信用保证保险、短期健康/意外伤害保险;机动车保险,包括机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险;上述业务的再保险分出业务和再保险分入业务(仅限临时分保分入);国家法律、法规允许的保险资金运用业务;保险信息服务业务;经中国保监会批准的其他业务。【依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动】
注册地址:上海市黄浦区圆明园路169号协进大楼4-5楼
法定代表人欧亚平信用代码91310000080013687R
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邮箱cs@zhongan.com经营状态存续
成立日期2013/10/9核准日期2022/8/4
注册资本146981.29万人民币实缴资本36000万人民币
企业类型股份有限公司(中外合资、上市)纳税人资质增值税一般纳税人
人员规模 - 参保人数1685