抗癌特药保障计划升级版

备案名称：癌症特种药品费用医疗保险

保险险种：医疗险

承保保司：泰康在线

投保年龄：0-70周岁

保障期限：保1年

缴费周期：1年

投保职业：不限职业

等待期：30天

商品特色

抗癌特药保障计划是一款只报销癌症特药费用的保险，分为基础版和升级版，这款升级版药品保障十分全面，包含了82种癌症特药，用药保障时间增加至3年，保费比基础版就贵一些。可保慢病特药，3年用药保障。

保障范围

保障项目保障内容
抗癌特药保障保额300万，癌症确诊后3年内，82种抗癌特药，0免赔，社保目录内药品，经社保结算后，100%报销 ，未经社保结算，90%报销；社保目录外药品，100%报销
慢病特药保障保额2万，30种互联网医院慢病特药，50%报销，单次限额2000元，每月限1次
特定治疗费用（可选）保额200万，72种临床急需进口药、2种细胞免疫治疗药、10种高值器械，0免赔，100%报销
增值服务药品直付、送药上门

免赔条款

1、在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗；

2、药品处方的开具与国家药品监督管理部门批准的该药品说明书中所列明的适应症、用法用量不符；

3、被保险人的疾病状况，经审核，确定对申领药品已经耐药而产生的费用（耐药是指肿瘤病灶按照RECIST（实体瘤治疗疗效评价标准）评价标准有进展）；

4、未在医院或我们指定或认可的药店购买的药品；

5、在我们指定或认可的药店购买药品，未按本合同4.4约定的癌症药品处方审核及购药流程进行购药申请或经申请未审核通过；

6、被保险人用药时长符合援助用药项目（以下简称“援助项目”）申请条件，但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全，导致援助项目申请未通过而发生的药品费用；被保险人通过援助审核，但因被保险人原因未领取援助药品，视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益；

7、被保险人在本合同生效前所患既往疾病、癌症，但我们在承保时已知晓并做出书面认可的不在此限；

8、任何职业病、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）为准）引起的医疗费用；

9、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

10、被保险人接种预防癌症的疫苗，进行基因测试以鉴定癌症的遗传性，未经国家药品监督管理部门认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用；

11、被保险人曾经或正在使用大剂量的镇静安眠药、迷幻剂、毒品或其他违禁药物，有麻醉剂成瘾、酒精或药物滥用成瘾；

12、使用未获得国家药品监督管理部门许可或者批准的药品或者药物；

13、更多免责详见条款。

避坑指南

院外用药需向保险公司申请经审核后获得药品直付，不支持自行购药后报销

慢病特定药品费用指定的互联网医院为银川品驰互联网医院。

保险公司

泰康在线财产保险股份有限公司
公司简介：泰康在线财产保险股份有限公司, 成立于2015年, 天津嘉泰弘德成员, 位于湖北省武汉市, 是一家以从事保险业为主的企业。企业注册资本550000万人民币, 实缴资本550000万人民币, 并已于2016年完成了天使轮。泰康在线财产保险股份有限公司共对外投资了5家企业, 参与招投标项目11次; 知识产权方面有商标信息400条, 专利信息385条, 著作权信息51条; 此外企业还拥有行政许可6条。
经营范围：与互联网交易直接相关的企业/家庭财产保险、货运保险、责任保险、信用保证保险、短期健康/意外伤害保险；机动车辆保险，包括机动车辆交通事故责任强制保险和机动车商业保险；上述业务的再保险分出和再保险分入业务（仅限临时分保分入）；国家法律、法规允许的保险资金运用业务；与互联网保险相关的技术服务和咨询服务；经中国保险监督管理委员会批准的其他业务。（依法须经审批的项目，经相关部门审批后方可开展经营活动）
注册地址：武汉市江岸区建设大道718号浙商大厦36层
法定代表人李朝晖信用代码91420102MA4KLC8M0A
电话027-59812870网址www.tk.cn
邮箱zhumm05@taikanglife.com经营状态存续
成立日期2015/11/12核准日期2022/8/30
注册资本550000万人民币实缴资本550000万人民币
企业类型股份有限公司(非上市、自然人投资或控股)纳税人资质增值税一般纳税人
人员规模100-499人参保人数283