吉安大病医疗保险在报销时,参保人员要考虑是否开通大病即时结算,若已经开通,则可直接刷卡结算,若没有开通,则需携带材料前往市医保处办理手续。

  报销比例
  参加城镇职工大病医保的,医保年度内超过城镇职工医保年度内最高支付限额以上至15万元以下医疗费用部分,参加城镇居民医保的,超过城镇居民医保年度内最高支付限额以上至12万元以下的医疗费用部分,由城镇大病医疗保险基金支付。具体为:参加城镇职工大病医疗保险的为90%,参加城镇居民大病医疗保险的为80%。

  报销流程
  1、开通了大病即时结算的定点医院参保人可凭医保卡直接刷卡结算,大病医疗基金部分由定点医院先行垫付,参保人只需支付个人应该承担的部分。
  2、未开通大病即时结算的定点医院大病医疗费及转外大病医疗费由参保人先行全额垫付,医疗终结后凭相关资料(发票、出院小结、费用清单、疾病诊断证明书、身份证、医保卡)到市医保处大病保险窗口报销。