作为一项新兴的险种,平安医疗补充险从最初开办至今不过四五年的时间,业务发展还很不成熟和完善,诸多的不确定性因素导致平安保险公司面临极大的经营风险。造成这种结果最直接的原因是平安保险公司缺乏对平安医疗补充险足够的风险控制手段,主要体现在内部和外部两个方面:
1、内部:平安保险公司尚未完全掌握平安医疗补充险的赔付规律,费率厘定不够科学合理。
2、外部:平安保险公司、医院和被保险人三者间缺乏相互制约机制,平安保险公司无力控制被保险人不合理的医疗费用支出。
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