消费者的所在地区不同,其特殊门诊最高报销比例也会存在一定的差异。以洛阳市为例,该市的特殊疾病门诊病种报销比例为80%,成都市则是按照住院医疗费用的报销标准支付费用。

  成都市
  一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。
  参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。

  洛阳市
  特殊疾病门诊病种报销比例由60%提高至80%,下列特殊疾病门诊病种在统筹基金支付范围的,医疗费按80%的比例报销。慢性肾功能衰竭的透析、恶性肿瘤的放疗、化疗、结核病化疗、器官移植抗排异、血友病、丙肝干扰素治疗(48周)、门诊进行的康复治疗(按规定疗程)、小儿手足口病(甲类按80%、乙类按70%比例报销)、门诊抢救死亡的医疗费用。