【摘要】国家为保障居民生活安定,实行了一系列的政策。为响应国家政策各地方政府大力推进医保制度,其中为解决贫困家庭看不起病,看病难等问题六安市金寨县进行医保制度改革,开通了大病保险绿色通道。
近年来,金寨县大力推进医保制度改革,全面建立城镇居民大病保险制度,最大限度避免参保人员出现“家庭灾难性医疗支出”,从根本上减少了因病致贫的现象。
该县通过散发《宣传手册》、设立政策咨询台、门户网站、电子屏幕、电视、会议等形式,大力宣传实施大病保险的重大意义、补助标准、办理程序,切实加强大病保险政策解读和正面宣传引导,为推进大病保险工作营造良好的舆论氛围。同时,通过日常抽查、建立投诉受理渠道、开展经办服务质量评价等多种方式进行监督检查,督促商业保险机构按合同要求提高服务质量和水平,维护参保人员信息安全,防止信息外泄和滥用,对违法违约行为及时处理。及时向社会公开与商业保险机构签订合同的情况,以及保障对象、筹资标准、待遇水平、支付流程及大病保险年度收支情况,接受社会监督。
在推进大病保险这项惠民政策过程中,该县充分考虑大病保险的稳定性和可持续性,循序推进,重点探索大病保险的保障范围、保障程度、资金管理、招标机制、运行规范等,定期开展总结评估,每年对大病保险工作进展和运行情况进行总结,实时评估医保政策调整和医疗费用上涨等因素的影响,通过调整承保给付标准,实现持续经营,建立大病医疗保险长效运营机制。该县以方便、准确、快捷为原则,在参保缴费、资金划拨、财务管理、支付结算、费用审核等环节,统筹加强与商业保险机构的衔接,依托医保信息系统,开通大病保险绿色通道,实现以最短的流程、最少的环节、最低的成本、最高的效率,为参保人员提供大病保险“一站式”即时结算服务。
慧择提示:通过上面我们知道金寨县为推进大病保过程中充分考虑该项措施的稳定性和可持续性,充分的为百姓提供了保障。