(1)风险因素不同。在健康保险风险因素当中,核保所注重的不是死亡率而是残疾率,所以要考虑的因素都集中在与残疾率相关性比较高的方面。尽管影响残疾率的诸多相关因素与影响死亡率的诸因素具有很大的相似性,但二者之间的差异也是显而易见的,所以在考虑不同的险种时,还是要注意区分,有所侧重。
(2)保险利益不同。寿险和健康险的不同还表现在财保险利益的考虑不一样。健康险中,投保人即为受益人,因此+投保人申请理赔的时间问题,核保时必须非常注意。寿险中,一般投保人和被保险人是相对分离的,也就是受益人与被保险人是分离的。
(3)期限选择不同。一般情况下,寿险是以人的寿命为标的,所以在期限上是伴随人的生命长短而变化的。而人的寿命无特别的情况下都有比较长的预期,由此,寿险的期限也就相对要长得多。健康险的期限一般也就是1年,满1年后可续保。在这一年中,被保险人的医疗支出费用、经济收入等必须能被准确地预测,否则,如不确定性过大,可考虑拒保。
(4)年龄段不同。寿险的选择大多数是一些上了年纪的人,一般都在50岁以上。因为这一年龄段死亡率开始上升,而且这一年龄段的人所具有的许多疾病多属慢性,在健康医疗保险条件下,可能收益相对要小些,所以对寿险的需求相对要高些。健康医疗保险则多被青壮年所采用,因为此时的青壮年要么刚处于创业阶段,经济一时还不能承受一些重大事故所需要的医疗费用,要么就是已经组建了家庭、有了儿女并且是家庭中的收入主来源,一旦发生意外将给家庭带来重大影响,所以对他们无疑健康保险较寿险要重要些,险种选择也就多偏重于健康险。
慧择提示:以上就是健康保险核保的四个特点。健康险的核保常常要注意一些风险因素:年龄、性别、健康状况、职业、嗜好和经济状况。