自负部分可报销50%
目前江苏农村20种重大疾病患者实际报销比例已经达到70%,今年还要在试点的基础上全面推开大病保险制度。报告中要求,“全面实施城乡居民大病保险”。
王咏红说,大病保险针对新农合和江苏城镇居民医保,江苏省这方面的人员约5500万。主要是对按政策规定补偿后,超过起付标准需个人负担的合规医疗费用进行保障。大病保险的实际支付比例不低于50%,按医疗费用高低分段确定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
2013年,江苏省在42个新农合统筹地区进行了大病保险试点,每个省辖市至少选择一个县(市、区)开展大病保险试点,纳入新农合大病保险省级试点的42个统筹地区,占全省统筹地区总数的53.8%,试点受益的参合人口达到2300万人,补偿金额8650万元,最高的补偿了100万元。2014年,全省所有统筹地区将全面实施大病保险制度。
让人有自己的“家庭医生”
另外,在深化平安医院创建上,大力推行医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,深化医疗风险互助金制度试点,积极推进医疗纠纷处理条例立法进程,保障医患双方合法权益。
江苏在全国率先建立家庭医生制度工作,力争到2015年,所有的城市社区卫生服务中心实施家庭医生制度,让签约群众有自己的“家庭医生”。
家门口享受医院专家服务
报告中要求,“加强基层卫生信息化建设”。
王咏红说,近年来,全省把信息化建设作为深化医改的重要支撑。2014年江苏将继续加大推进力度,加快打造“智慧健康”。一是着力推进各级卫生信息平台建设。全省各市、县基本完成区域平台建设任务,实现区域内医疗卫生机构信息系统的互联互通;省级平台要加快与各地平台的对接,为各方提供高效便捷的管理与辅助决策服务。二是加快远程医疗系统和居民健康卡建设。依托信息平台和大医院资源优势,加快建立区域检验检查中心,年内基本实现远程医疗服务,促进区域医疗资源共享,带动基层医疗卫生机构服务能力的提升。进一步推进居民健康卡的普及应用,试点在三级医院发放居民健康卡,为群众带来看得见的实惠。三是不断完善各级各类信息系统。通过卫生信息化建设,使群众看病更便捷,让群众在家门就能享受到大医院专家的服务。
慧择提示:大病医保为人们的大病保险提供医疗保障,大病自负报销比例可达到50%,极大大减轻了人们看病负担,让人们有病可医。