【摘要】保险欺诈从中国保险业成立到今天就一直存在着，如何加强对保险欺诈的监管呢？近期江苏省就结合互联网开展反保险欺诈网络化监管模式。
媒体人从江苏保监局获悉，该局不断创新反保险欺诈网络化监管模式，初步形成“内外协作、一纵一横、覆盖全省” 网络化监管模式，在保险欺诈风险的事前预警、事中管控、事后处置方面取得显著成效。
今年前三季度，各协会反保险欺诈中心及工作站向公安机关移送231条可疑案件线索，金额共计3175万元，公安机关已侦破19件，金额为367万元，全省交强险综合赔付率同比下降5.14个百分点，维护了消费者合法权益，促进了行业健康有序的发展。
江苏保监局坚持预防和打击保险欺诈并重的原则，通过分析和采集市场警戒防范前馈信息及指标，构建保险欺诈风险预警指数，实现对重点地区、重点公司、重点险种的准确定位。通过对相关风险指数的监测和评估，绘制全省保险欺诈风险地图，向全行业提供直观、形象的风险预警信息，逐步建立健全保险欺诈风险预警、识别、计量、处置、报告、评价的动态监管体系。
江苏保监局和省公安厅联合成立全国首家反保险欺诈中心，该局在稽查处专门设立反保险欺诈科室，加强全行业反保险欺诈的组织协调，调查保险欺诈案件、建立欺诈风险监测预警体系等工作，培训反保险欺诈的专业人才，进一步夯实监管工作基础，实行专业化监管。并在省保险行业协会成立了反保险欺诈中心办公室，作为日常办事及联络机构。各保险公司新增41名反保险欺诈专职岗位人员，新增车险查勘人员500名，新增查勘车辆570辆，加大案件查勘的力度。
为此，江苏保监局在与省公安厅联合成立反保险欺诈中心的基础上，指导各地市行业协会与当地公安经侦支队无缝对接，在全省各地市联合成立12个反保险欺诈工作站（由公安经侦、律师、法院、协会、保险公司等人员组成），形成了“省有中心、市有工作站、覆盖全省、常态合作”的反保险欺诈工作网络，进一步完善和深化了与公安机关的办案协作、线索移送、合力研判等工作机制，推进反保险欺诈执法合作常态化。
江苏保监局抓住配合公安机关开展“破案会战”的有利时机，由公安干警专职处理保险公司向中心或工作站报送的保险欺诈可疑案件，进一步强化预防打击保险欺诈违法犯罪活动的组织保障和工作成效。
通过专项打击及综合治理，反保险欺诈网络化监管模式成效初显，反保险欺诈中心及工作站协助公安机关惩处了一大批保险欺诈违法犯罪分子。在“破案会战”期间，反保险欺诈中心及工作站发挥职能作用，共向公安机关移送300余件涉嫌保险诈骗案件，公安机关抓获涉嫌违法犯罪分子220余人，挽回经济损失上千万元。
慧择提示：江苏省通过反保险欺诈网络化监管模式已经取得了显著的效果，大大减少了保险欺诈的发生率，而且对于潜在的保险欺诈违法犯罪分子也起到了震慑作用。
媒体人从江苏保监局获悉，该局不断创新反保险欺诈网络化监管模式，初步形成“内外协作、一纵一横、覆盖全省” 网络化监管模式，在保险欺诈风险的事前预警、事中管控、事后处置方面取得显著成效。
今年前三季度，各协会反保险欺诈中心及工作站向公安机关移送231条可疑案件线索，金额共计3175万元，公安机关已侦破19件，金额为367万元，全省交强险综合赔付率同比下降5.14个百分点，维护了消费者合法权益，促进了行业健康有序的发展。
江苏保监局坚持预防和打击保险欺诈并重的原则，通过分析和采集市场警戒防范前馈信息及指标，构建保险欺诈风险预警指数，实现对重点地区、重点公司、重点险种的准确定位。通过对相关风险指数的监测和评估，绘制全省保险欺诈风险地图，向全行业提供直观、形象的风险预警信息，逐步建立健全保险欺诈风险预警、识别、计量、处置、报告、评价的动态监管体系。
江苏保监局和省公安厅联合成立全国首家反保险欺诈中心，该局在稽查处专门设立反保险欺诈科室，加强全行业反保险欺诈的组织协调，调查保险欺诈案件、建立欺诈风险监测预警体系等工作，培训反保险欺诈的专业人才，进一步夯实监管工作基础，实行专业化监管。并在省保险行业协会成立了反保险欺诈中心办公室，作为日常办事及联络机构。各保险公司新增41名反保险欺诈专职岗位人员，新增车险查勘人员500名，新增查勘车辆570辆，加大案件查勘的力度。
为此，江苏保监局在与省公安厅联合成立反保险欺诈中心的基础上，指导各地市行业协会与当地公安经侦支队无缝对接，在全省各地市联合成立12个反保险欺诈工作站（由公安经侦、律师、法院、协会、保险公司等人员组成），形成了“省有中心、市有工作站、覆盖全省、常态合作”的反保险欺诈工作网络，进一步完善和深化了与公安机关的办案协作、线索移送、合力研判等工作机制，推进反保险欺诈执法合作常态化。
江苏保监局抓住配合公安机关开展“破案会战”的有利时机，由公安干警专职处理保险公司向中心或工作站报送的保险欺诈可疑案件，进一步强化预防打击保险欺诈违法犯罪活动的组织保障和工作成效。
通过专项打击及综合治理，反保险欺诈网络化监管模式成效初显，反保险欺诈中心及工作站协助公安机关惩处了一大批保险欺诈违法犯罪分子。在“破案会战”期间，反保险欺诈中心及工作站发挥职能作用，共向公安机关移送300余件涉嫌保险诈骗案件，公安机关抓获涉嫌违法犯罪分子220余人，挽回经济损失上千万元。
慧择提示：江苏省通过反保险欺诈网络化监管模式已经取得了显著的效果，大大减少了保险欺诈的发生率，而且对于潜在的保险欺诈违法犯罪分子也起到了震慑作用。
