国庆前夕,太平洋财险浙江分公司与公安机关合作,成功识破一起纵火骗赔案,为公司减损792万元。随着保险欺诈手段的隐蔽化、专业化,反保险欺诈难度正在加大,必须依靠更加专业的团队和手段,在这一背景下,北京保险行业协会的反保险欺诈专业委员会日前正式成立。
与公安合作识破欺诈案
据介绍,今年7月17日凌晨,绍兴县某纺织品有限公司仓库发生火灾,接到报案后太平财险浙江分公司第一时间赶赴现场进行查勘,在掌握大量案件资料后发现了诸多疑点,遂向当地公安部门报案。经公安部门的侦查以及太平财险浙江分公司的密切配合,警方初步掌握了被保险人吴某的犯罪事实并对其实施刑事拘留,后经审讯,被保险人承认了纵火骗赔犯罪事实。9月25日,该案成功告破。
该案的被保险人由于公司经营出现困难,难以为继,从而想到制造火灾假象骗取保险理赔款,希望通过保险来获利。
为提高打假效率,太平财险浙江分公司与公安机关和法院建立了沟通合作机制、提高现场查勘率、制定内部人员打假减损激励方案、加强查勘定损人员打假技能的培训等措施。
专业欺诈倒逼反欺诈升级
北京保监局相关负责人表示,近年来,保险业在快速发展的同时,保险欺诈风险也逐步显现,以假机构、假保单、假赔案等形式出现的保险欺诈活动日益突出,保险欺诈呈现出作案人员专业化、作案手段智能化、犯罪行为团伙化、涉案金额巨额化等新特点。欺诈专业化的特点倒逼反保险欺诈升级,北京保险行业协会的反保险欺诈专业委员会日前正式成立。
据了解,该委员会特意聘请了22家在京保险公司,包括财产保险公司9家、人身保险公司13家,作为常务委员会公司。
近年来,中国保监会十分重视保险反欺诈工作,去年8月,该会下发《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》的通知;今年5月该会又下发《进一步做好车险反欺诈工作》的通知,并要求保险公司于12月底前向保监会稽查局报送车险领域反欺诈专项行动总结报告,内容要包括2013年车险领域反欺诈专项行动组织和开展情况,欺诈案件汇总表,车险反欺诈存在的困难和问题等。
业内人士认为,随着保险欺诈手法的专业化,保监会、各地保监局、保险公司和公安等部门必然加深合作,促使保险反欺诈工作更加专业化、常态化。
慧择提示:群众购买保险就是要给自身一个保障。保险公司与参保人都应该诚信,不可以出现保险欺诈现象,太平洋财险与公安联合,识破骗赔案,让公司减少损失。购买保险,双方都应以诚信为主。