深圳市2013学年少儿医保集中申报时间为9月9日至11月15日。对于首次申办参保的入园入校新生,由学校统一申报。
虽然本学年少儿医保的总缴费提高至472元/年,但由于财政补助提高至282元/年,因此个人缴费降低了,为190元/年;基本医保最高支付限额提高至35.4万元,地方补充医保对连续参保6年以上的参保人不设最高支付限额。
据了解,三类少儿可以参保:第一类是深圳市中小学校和托幼机构在册、或者未入学入园且未满18周岁、或者在市外定居或就读但未满18周岁的深圳市户籍少年儿童;第二类是外来建设者的孩子,深圳市中小学校和托幼机构在册的非深圳市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加深圳市社会保险并满1年以上的;第三类是深圳市各类普通高等学校、科研院所的全日制学生。未按要求提供深圳市计划生育证明的,不享受财政补助。
对于许多家长所关心的“参保少儿没办转诊手续,自行到外地看病住院,还可以报销医疗费吗?”深圳市社保部门相关负责人回应说,参保少儿未办理转诊手续的,到深圳市外定点医疗机构就医的住院费,符合基金支付范围的可申请报销,但报销比例降低20个百分点;到国内其他非深圳市定点医疗机构就医的住院费,符合基金支付范围的可申请报销,但报销比例降低40个百分点。
慧择提示:深圳对于少儿医保的财政补助降低了个人缴费,对于参保少儿也有相关规定,少儿在就医时诊费的报销也有地区性的区别,不同地区报销比例不一样。