保费低赔付率高“贴不起”
据了解,学平险全称学生平安保险,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是目前我国少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。目前在我市,从幼儿园到大学阶段学生投保率大约在90%以上。
作为我市学平险的主要承保单位之一,中国人寿无锡市城区团险支公司的李经理表示,该险种的保费和保额是由保险公司视各地区的具体情况进行核定的。无锡从2004年开始,学平险的保费一直是50元/年,此次涨价是我市近十年来首次调整。
成本上升是学平险保费上涨的一个主要原因。李经理告诉媒体人,虽然学平险属于商业保险,但实际上这一保障学生利益的险种更多带有公益性质。同样的赔付标准,学平险保费只有一般的个人商业险的1/10,赔付率却远高于其他险种。“扣除人力等成本费,保险公司几乎在这项业务上不赚钱,有时甚至还得‘倒贴’。”
与此同时,眼下医疗费用水涨船高也使得学平险保额的提高势在必行。“很多家长或许只关注保费提高了,但实际上保额也不止翻了一倍。其中,意外伤害保额从原先的2万元升至5万元,重大疾病保额从3000元升至1万元,住院补偿、意外伤害补偿保额也均有明显的提高,这为投保的学生提供了更好的保障。”
李经理给媒体人算了一笔账:现在孩子一般生病住院医药费动辄就是几千,扣除社保基金保险的部分,家长自己还是得掏不小的数目。学平险作为医保的一种补充,保额提高后,对于家长来说也着实减轻了不少经济负担。
去年投保学生获赔1500万元
“我们每个学期都买这种保险,可几年下来孩子都是平平安安的,今年涨价,有点不想再投保了。”“钱我们反正每年都交,也没去多问,孩子能多份保障总是件好事。”虽然在学平险涨价一事上,家长们的观点并不统一,但多数家长还是表示这个价格可以接受。
媒体人了解到,由于学平险的承保范围较广,不但对意外伤害提供保障,如孩子摔伤、骨折、烧伤等,而且十五类重大疾病,按保险合同规定,其治疗、住院费用也可由“学平险”报销。
“学校里孩子们年龄都还小,自我保护的意识不强,磕磕碰碰甚至摔伤几乎是经常发生。”中国人寿透露,单单去年全年,无锡学平险的累计赔付金额就达到了1500万元,平均下来共有8000名学生受益。从具体赔付案例来看,人身意外伤害和生病住院所占比例相当之高。目前,我市从幼儿园到大学阶段,大约有40万名学生购买了学平险,如此计算下来,学平险的保障功能并非像一些家长所认为的是“比较鸡肋”或是“可有可无”。
需要提醒的是,作为一种商业保险,是否购买学平险完全由家长自己做主。媒体人从市保险业协会了解到,目前除了交强险之外,其余所有险种都是自愿购买原则。保险公司也表示,每年9月是集中投保学平险的时段,每位学生家长都会受到一封购买学平险的公开信并附有回执,只有家长自愿同意购买并在回执上签字,保险才会生效,并不存在“强买强卖”的现象。若是家长发现有强迫购买的情况,可以找到相关部门“评评理”。
大部分城市几年前就已涨价
事实上,学平险涨价并不是单单无锡才有的事。像我们的邻居城市苏州、常州,以及稍远一些的南京,早在2010年前后便已经率先上调了保费。据了解,目前南京、苏州的学平险保费每年在100—120元左右,常州则为80元。无锡太平洋人寿的保险专家黄先生表示,学平险与医保在保障细则和报销方式上都有所不同,与校园责任险也并不冲突。三者相互补充,对于孩子来说无疑获得了一份更为充分的保障。由于学平险是团体险,其费用与普通商业险相比要低得多,即便涨价后也非常划算。当然,在经济条件允许的情况下,舍得投入的学生家长还可以另外为孩子购买一份普通商业保险,更好地抵御意外风险。
慧择提示:随着“学平险”保费的增长,很多家长都觉得每年投保孩子都是平平安安的,现在投不投保其实都无所谓了。在此提醒广大家长们,“学平险”的保费并不是只有部分地区在涨价,其实早在几年前许多城市都已经开始涨价,虽然孩子们近些年上学期间没有发生意外是好的,但是不能因“学平险”涨价而放弃投保,谁能担保以前一帆风顺以后就不会出现例外呢。