被保险人因为意外事故造成的门诊和住院费用的赔付。
前提是因为意外事故造成的受伤,从而产生的医疗费用。
如果你有社保,医疗费用按95%赔,无社何,按90%来赔。保险有损失补偿原则,是先医保报销再商业保险赔付。
我觉得条款类的东西你倒不用去看去研究,因为专业术语多,你也不一定能看懂。你掌握一些要点就可以了。意外伤害保险也分很多种,不知道你的是什么。不过,可能会按当地医保标准,分无自负,部分自负,和全自负。你看病的时候让医院尽量按医保内的药品就能尽可能减少损失。
保险公司的赔付完全依照条款,条款里有责任免除的相关约定。条款在你的保单后面附着。
慧择提示;面对着繁杂的意外险种类,购买意外保险的时候要尤其的注意选择一份适合自己的意外险。