医保参保率已超过95%
报告显示,重庆市从2000年开始启动城镇职工医保制度改革,2003年、2007年又相继开展了“新农合”和城乡居民医保制度试点,从制度上覆盖了城乡所有人群。
2009年将全市“新农合”和城乡居民医保进行整合,打破城乡居民户籍界限,建立起城乡一体化的居民医保制度。
2012年实现城镇职工医保和城乡居民医保全市统筹,参保人数达到3219万人,参保率超过95%。
制度创新引领医保改革
在实现全民医保过程中,重庆市充分利用国家统筹城乡综合配套改革试验区的优势,通过设立两个缴费档次、两种待遇标准,满足不同经济条件参保群众的医保需求。
在中央财政补助参保缴费数额基础上,对地方配套补助资金,采取市与区县(自治县)分档分担方式(市级财政对主城各区补助50%,一般区县补助75%,扶贫开发重点区县补助90%)。
同时,制定城乡居民医保和城镇职工医保两项制度之间参保年限折算办法,确保参保人员在两项制度之间转移衔接,适应人员流动需求。
制度创新出成效,全市城乡医保覆盖范围迅速扩大,城镇职工医保和城乡居民医保参保人数分别从2007年末的285万人、1850万人增加到2012年末的496万人、2723万人。全市医保基金总收入从2007年的近50亿元增加到2012年的218亿元;总支出从33亿元增加到177亿元。
进一步提高居民医保待遇
据了解,2012年全市城镇职工医保政策范围内住院报销比例达到80%,城乡居民医保二级及以下医疗机构政策范围内住院报销比例达到70%。
今年,重庆市将争取城镇职工医保政策范围内住院报销比例达到82%,城乡居民医保在二级及以下医疗机构报销比例达到75%。
同时,为了进一步提高医保待遇水平,重庆市将建立城乡居民医保大病保险制度,解决因病致贫、因病返贫问题。
拟从城乡居民医保基金中安排一定数额资金建立大病保险,老百姓不另外缴费,通过政府购买商业保险的方式,对参保人员住院自付费用超过一定数额以上的,由大病保险基金按不低于50%的标准给予补偿。
重庆市还将进一步调整完善医保药品目录和诊疗项目目录,将近年来应用较广、技术成熟的新诊疗技术项目纳入医保报销范围,探索将择期手术患者术前检查费用纳入医保门诊统筹报销,减少住院天数,节约住院资源,同时减轻老百姓负担。
慧择提示:综上可以看出,重庆市医保参保率已超过95%,这使得居民均可以享受到较好的医保保障,而城乡居民医保大病保险制度的建立,则大大减轻了居民的医疗费用负担。