引言
很多朋友买保险,第一反应就是:意外险和大病险要多少钱?意外险多少钱算大额报销?别着急,咱们今天就把这两个问题说清楚,帮你明明白白买保险。
一.保费大概多少?
一年期普通综合意外险,大部分普通人买的话,每年保费只需要100元到300元之间就能拿下,不用月月缴费,一年一交就行,压力很小。如果是给经常出差、跑外勤的朋友,想要额外增加交通意外保障,保费也只需要多花几十到一百多,总保费一般不会超过500元一年。
长期意外险的缴费方式灵活,可以选交10年、20年保到一定年纪,每年保费大概在几百元到上千元不等,比一年期的贵一些,如果你担心停售或者每年续保麻烦,可以选这种,但没必要盲目选贵的,普通人选一年期的性价比足够。
大病险分两种情况,一年期大病险每年保费很便宜,二三十岁的年轻人买几十万保额,保费也就几百块一年,适合刚工作手头紧的朋友过渡用。终身型大病险价格高一些,按年龄算,30岁左右买几十万保额,选20年缴费的话,每年保费几千块,要是年龄再大一点,40岁买同样保额,每年保费会涨一些,差不多要七八千左右,年龄越大,保费越高,所以早点买更划算。
不同身体条件买价格也不一样,如果身体有小异常,有些产品可以标准体承保,保费不变,有些会加费承保,也就是比身体健康的人多交一点钱,这都是正常情况,不用太排斥,如果加费不多,能买到保障比买不了强。
给不同经济基础的人直接给方案:刚毕业月薪几千的年轻人,意外险选100多块的一年期就行,大病险可以先买一年期几百块的,保额先做够几十万,等以后收入涨了再换终身的。月薪过万已经稳定的,可以买200多的意外险,大病险选终身型,按你年收入算,把保额做足,每年交的保费控制在年收入的5%到10%就好,别超过10%,不然会影响日常开销。要是已经退休,手头不宽裕的,选一两百块的一年期意外险就行,大病险如果年龄超过55岁,就没必要硬买终身的了,选一年期的或者防癌相关的产品就行,别让保费变成负担。
二.大病保多少足?
刚工作2年,月入5千的朋友,建议买到30万到50万保额就够用,一年缴费也就几百块,不会给每个月生活费添负担。毕竟这个阶段积蓄不多,身上大多没有养家压力,先把基础保障拉满,真出事能覆盖治疗费用就够,不用硬撑着买高保额让自己日子过紧巴。
上有老下有小,是家庭经济支柱的中年朋友,建议保额选在80万到100万区间。算下来,覆盖你3到5年的年收入就刚好,现在一年几千块就能拿下,分摊到每个月也就几百,不会影响月供和孩子学费。我身边有个40岁的朋友,做装修设计每个月收入大概2万,当时听建议选了90万保额,去年查出来要做治疗,拿到赔付后不仅结清了治疗费用,还补上了两年没工作的收入缺口,房贷没断供,孩子兴趣班也没停,一家人没因为他生病乱了阵脚。
已经退休,手里有积蓄,子女也已经独立的朋友,保额选30万到50万就够。重点放在覆盖治疗和康复费用就行,不用追求太高保额,毕竟年龄大了保费会上涨,太高保额反而会花不少冤枉钱,有这个钱留着养老更香。如果你本身有基础慢病,买不了太高保额也不用纠结,能买到符合健康要求的产品,有基础保障就比没有强。
健康条件有点小问题,只能买门槛比较低的产品的朋友,先尽量做高你能买到的最高保额,不用纠结能不能一步到位买到目标额度。很多产品会对异常健康状况限制保额,能买多少先买多少,后续身体条件稳定了,还可以再加保补充额度。
最后给大家一个可操作的小方法,算完自己的年收入之后,再加出10到20万的康复和护理费用,就是适合你的保额,不用盲目跟风买超高保额,也不能为了省钱只买十几万,够用到刚需就刚刚好。

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三.意外啥情况赔?
首先给你说明确能赔的常见场景,你日常走路上被掉落的树枝砸伤、做饭被油烫伤、骑车被剐蹭摔伤、乘坐公共交通工具出意外,这些都符合赔付条件,直接申请理赔就行。比如咱们刚才举过的小明骑车摔伤的例子,他正常骑行过路口,被突然变向的电动车撞倒,膝盖骨折缝了八针,这个就是典型的外来、突发的意外,符合赔付要求,所以保险公司给报销了全部住院和手术费用。
再来说说不能赔的常见情况,你自己故意摔的、酒后骑车出的意外、主动去做违规高风险项目出的事,这些都不在赔付范围内,别抱着侥幸心理买了之后去申请,大概率会被拒赔。
接下来分两类说具体赔付,第一类是意外身故/伤残,要是因为意外导致身故,会直接赔你买的保额,留给家人做生活开支;要是造成伤残,会按照伤残等级按比例赔付,比如十级伤残就赔保额的10%,一级伤残赔付比例更高,这笔钱可以用来弥补你养病没法工作的收入缺口。
第二类是意外医疗报销,不管是门诊还是住院,只要是意外导致的合理治疗费用,都可以按合同约定报销。比如你下楼崴了脚去拍片子拿药,花了一千多,去掉免赔额之后就能报,平时小磕碰都能用得上。很多人买意外险只盯着身故保额,忽略意外医疗,其实日常用到最多的就是意外医疗,买的时候一定要注意,尽量选免赔额低、报销范围不限社保的,用的时候更省心。
最后给你一个实操判断方法,你拿到意外险合同之后,先翻到保险责任那一页,把里面列的保障范围一条一条对着看,再看看责任免除里都列了哪些情况,心里有数再交钱,别等出事了才发现自己买的不对。如果拿不准,你可以找靠谱的经纪人给你把条款讲明白,再决定买不买。
四.具体案例咋样?
28岁的快递小哥阿凯,每个月到手八千多,是家里主要的收入来源,上有刚退休的父母要帮衬,下有刚上幼儿园的孩子要养,之前身边同事送货摔过一次,自己也跟着动心买了一份意外险加重疾险,意外险年交才三百出头,重疾险选了交30年的,每个月也就扣四百多,压力不大。
去年夏天阿凯雨天骑电三轮送件,为了避让突然拐出来的电动车急刹车,连人带车翻进了路边非机动车道,右腿胫骨骨折,身上还有多处擦伤,送到医院急诊加手术住院,前前后后花了近三万八。
阿凯买的意外险,意外医疗额度是五万,扣除掉一百块的免赔额之后,符合社保范围内的用药和治疗费用全部给报销了,自己只花了不到两千块,要是没这份意外险,这小四万的支出对他来说,差不多要攒小半年才能补上,孩子的兴趣班学费都要挤不出来。
说到意外险大额报销,这个其实没有固定标准,对普通人来说,五万以上就可以算大额报销了,阿凯这次花了三万八,刚好没到五万,全额报完了,要是真遇到严重意外,治疗花十几万,你选的意外医疗额度有二十万甚至更高,那超出常规小额医疗的部分,都能走大额报销,不用自己扛。
再说说阿凯配的重疾险,他当时体检查出来结节,买的时候如实告知了,核保也过了,要是真不幸确诊符合约定的大病,直接给约定保额,他选了五十万保额,刚好覆盖他三年多的总收入,真要卧床养病不能上班,这笔钱能用来还房贷、给孩子交学费、给爸妈零花,不用动家里的存款,也不用到处借钱。
从阿凯这个事儿就能看出来,不管意外险还是重疾险,不是贵就一定好,找符合自己日常风险的就行,阿凯天天在外跑交通,意外风险比坐办公室的人高,花几百块买够意外医疗额度,遇上事儿真能帮你兜底,不用自己硬扛。
五.不同人怎么选?
刚毕业工作没几年的年轻人,手里积蓄不多,每个月还要付房租水电,剩下的可支配收入没多少,直接冲高保额重疾和高保费意外险肯定不现实。这个阶段不用追求一步到位,意外险挑每年一百多到三百多块的就行,把意外医疗额度放高一点,毕竟年轻人出门多,骑车、赶地铁难免磕磕碰碰,小意外的报销实用性比高身故保额更贴合日常需求。大病险挑定期保到60岁或者70岁的,每年只需要两三千块就能拿到几十万保额,先把重疾风险兜住,等以后收入涨了再加保终身的就行。
上有老下有小的中年工薪家庭,是家里的主要收入来源,一旦出事整个家庭的房贷、孩子学费、老人赡养都会出问题。意外险这里,你可以把保额拉高一点,每年花个四五百到一千块,就能拿到几十万的保额,足够覆盖好几年的家庭开支。大病险这边,一定要把保额做足,建议选年交的方式,每年几千到一万多块,把保额凑到覆盖3到5年家庭开支的程度,缴费期尽量拉长,这样每年交的钱少一点,不会给生活添太大负担,还能触发豁免条款,万一出事后面保费不用交,保障依然有效。如果预算实在紧张,可以加买一点一年期的大病险补充保额,灵活调整不占太多资金。
已经退休的中老年朋友,很多人都有基础慢病,买大病险很容易被拒保或者加费,这个时候不用硬挤着买长期大病险。可以先把意外险配齐,老年人容易摔滑跌倒,意外医疗的报销范围一定要选覆盖社保外用药的,每年大概三百到五百块,摔了骨折打个钢钉,进口耗材也能报,不用让子女额外掏大钱。大病险方面,能买普惠型的补充险先配上,再搭配一年期的防癌险,每年只需要几百块,把常见的恶性肿瘤风险兜住就行,保费不会太高,核保也宽松,大部分有基础病的老人都能买。
给孩子买的家长朋友,孩子活泼好动,磕碰擦伤、不小心烫伤烧伤都挺常见,意外险优先挑意外医疗额度高、免赔额低的,每年一百多块就够,哪怕几百块的门诊费也能报,不用家长走社保掏现金。大病险这边,孩子年龄小保费便宜,每年两三千块就能买到终身几十万的保额,非常划算,不用纠结买定期还是终身,预算够直接上终身,预算有限就先买保到孩子成年,等孩子工作了自己再换,先把成长阶段的风险给护住就行。
身体健康有小异常,比如结节、脂肪肝这类常见问题的朋友,买意外险基本不受影响,不管什么情况都能正常买,挑性价比高的就行,每年两三百块先把意外保障拿下来。大病险不要直接闭着眼买,可以多试试不同产品的智能核保,很多轻微异常都能正常承保,要是实在买不了长期大病险,就买一年期的或者防癌险,先拿到部分保障,也比裸奔强,每年花不了多少钱,不会有太大缴费压力。
结语
总结一下哈,咱们国内普通意外险一年保费大多几百元就能搞定,大病险的保费会跟着年龄、保额、保障范围变,年轻身体健康的朋友一年几千元就能买到够用的保额,年纪大点可能会贵一些,大家根据自己的收入来选就行。至于意外险大额报销,一般来说单一年度意外医疗报销超过万元就算大额报销了,购买的时候记得看清楚条款里的报销限额、报销范围,不同人群按咱们说的思路挑,就能买到适配自己需求的保障啦。













