引言
很多家长在给孩子买完之后,都遇到过想拿保单的时候找不到,想报理赔却不知道去哪找保单号的情况,这该怎么办呢?别着急,今天咱们就说说这些问题该怎么解决。
一. 保单号到底去哪里找
如果你是通过学校统一投保的,找班主任问是最快最直接的办法。之前有个家长孩子在学校打球摔了胳膊,需要走理赔但找不到保单号,当天晚上给班主任发了消息,第二天班主任就把整理好的对应班级所有投保孩子的保单号文档发过来了,直接找自家娃的名字就能看到保单号,一点不费事儿。而且学校一般会统一留存投保记录,哪怕投保已经过去两三年,学校大多也能调出记录,不用你到处瞎跑问。
如果你习惯自己线上操作,找投保保险公司的官方公众号就可以查。你关注对应保险公司的公众号之后,找到个人中心或者保单查询的入口,输入孩子的身份证号码,就能直接调出投保记录,保单号会清清楚楚显示在电子保单最上方,你直接截图保存或者抄下来就行。比如之前有个家长是自己单独给孩子买的,开学时候学校统计,他忘了把保单号报给学校,自己去公众号一查,两分钟就找到了。
如果你之前收到过投保成功的短信,直接翻手机短信就能找到。很多人投保成功之后,保险公司都会第一时间给投保人手机号发通知短信,里面明确会写清楚投保信息,也包含保单号,哪怕你是一两年前投的,只要没删短信,直接搜索保险公司相关关键词就能很快找出来。实在找不到短信了,你也可以拨打对应保险公司的官方客服电话,拨通之后转人工,报一下投保人还有孩子的身份证号,客服就能直接把保单号念给你,还能给你再发一遍带保单号的短信,方便你留存。
如果你是通过第三方平台买的,直接打开你购买的平台,找到我的订单,点开对应投保订单就能查到。不管是哪个平台,投保订单里都会清晰显示保单号,不用你再去绕弯子找别人。
还有一种情况,如果你手里有纸质保单,那更简单了,保单号一般都印在保单首页最醒目的位置,抬头附近就能直接看到,不用翻来覆去找大半天。

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二. 这种保险能报哪些费
孩子平时在校发生意外磕碰,门诊产生的合理费用,一般都能报。比如楼下邻居家孩子上体育课,被滚落的铅球蹭破了小腿,去医院缝针换药,前后花了一千多,医保报完剩下的符合要求的部分,走这个险就能按比例再报一部分。这种小意外在校园里太常见了,几百上千的花费虽然不算多,能报一点也能帮家长减轻点小负担。
孩子因为生病住院产生的住院费、床位费、检查费这些符合要求的医疗费用,也在报销范围内。前阵子小区里乐乐得肺炎住院,前前后后花了八千多,医保报完之后,剩下符合条款的三千多块,通过这个险报了一千八,刚好覆盖了住院期间家长请假陪护的误工损失,算下来帮家里省了不少开支。
这里要给大家提个醒,不是所有费用都能报。比如一些不在医保目录里的自费药、进口耗材,大部分这类产品都不报销,有特殊需求的家长在选的时候,可以留意有没有扩展自费药保障的选项,额外加一点预算就能拿到更全的保障。另外,要是去非定点医院就医,没有提前和保险公司做好备案沟通,大多也没法顺利报销,家长带孩子看病尽量选约定的定点医院,避免白跑一趟。
如果孩子发生意外导致了伤残,符合条款约定的等级,也能拿到对应的赔付。比如朋友家孩子骑车上下学,不小心出了意外落下轻微伤残,除了报销医疗费用,还拿到了一笔伤残赔付,这笔钱可以用来后续做康复治疗,不用家里额外再掏一大笔康复费。
不同预算选的产品,报销范围也不一样。预算有限,只买基础保障的话,覆盖常见的校园意外门诊和普通住院就够了,价格也很便宜,一年只需要几十块,满足基础需求完全没问题。要是家里条件不错,想要更全的保障,可以选拓展了意外住院津贴、罕见病医疗责任的产品,一天几十块的住院津贴,还能补贴家长陪住的食宿开销,整体保障更充足。
三. 给孩子买前怎么看
先看保额和保障范围对应自身需求,不同年龄段孩子的活动范围不一样,保障需求也不一样。幼儿园阶段的孩子大多在园区活动,磕碰擦伤、手足口这类传染病比较常见,这个阶段优先挑包含意外门诊、常见传染病保障的产品就可以,不用盲目追求高保额。小学到初中的孩子开始参加体育活动,外出游玩的次数变多,意外受伤的概率变高,可以适当把意外医疗的报销额度调高一点。高中和大学的孩子要参加校外实习、自主出行,可以额外留意一下交通意外相关的保障内容。
再结合家庭经济条件选,普通工薪家庭预算有限,直接选学校统一投保的基础款就够,这类产品价格不高,一年只需要几十到一百多,就能覆盖孩子在校的基础风险,不会给家庭添额外负担。去年我邻居家一个普通工薪家庭,给刚上小学的孩子选了百元左右的基础款,孩子课间跑闹摔断了胳膊,手术加康复花了八千多,医保报完之后剩下三千多,这款产品报了两千八,自己只花了几百块,完全起到了兜底作用。要是家庭经济条件比较宽松,觉得基础保障不够,可以再额外补充一份扩展了自费药、重疾责任的升级款,给孩子更全的保障,也不会占用太多家庭预算。
要留意健康告知要求,很多家长以为这类保险不用看健康状况,其实不是,部分产品会要求孩子没有重大既往症,比如有的产品会明确问到有没有先天性疾病、慢性疾病,要是孩子有既往症,投保的时候一定要仔细看告知,不符合要求就换一款告知更宽松的产品,别隐瞒病史投保,不然后续理赔可能会出问题。要是孩子是健康体,正常投保就可以,不用太纠结这一点。
还要看报销规则,这一点直接关系到理赔的时候能拿多少钱。优先挑不限制社保目录内外用药的产品,要是只能报社保内的费用,孩子万一用到进口自费药,这部分钱就报不了。另外也要看报销比例,同样的保额,报销比例越高,自己掏的钱就越少,比如同样是意外医疗一万额度,一款社保报销后报90%,一款报60%,肯定选前者更划算。
最后要注意免赔额,免赔额就是理赔的时候需要自己先承担的部分,免赔额越低越好,有的产品意外门诊免赔额只有几十块,有的是几百块,同样的报销条件,选免赔额低的,能多报不少钱。比如孩子意外门诊花了三百块,免赔额五十块的能报两百多,免赔额两百块的只能报几十块,差别还是挺大的。
四. 出事后理赔怎么走
发生孩子磕碰受伤、生病就医这类情况后,第一时间要做的是留好所有相关凭证,别随手丢任何一张单据。去年小区里有个六年级的小男孩,在学校体育课踢足球的时候被同学绊倒摔破膝盖,缝了四针,孩子妈妈第一时间就把就医的所有票据、伤口在学校摔伤的照片,还有老师写的事发经过说明都收好了,最后理赔走得特别顺畅。
先给保险公司报案,不用等出院再弄,就医结束后随时都可以报。报案可以直接打保险公司的官方客服电话,也可以在之前查保单的公众号线上提交报案申请,说清楚是谁出险、因为什么事儿就医,留好自己的联系电话就行。还是刚才那个小男孩的妈妈,就是在公众号上提交的报案,当天就有理赔专员联系她,告诉她需要准备哪些材料,省得她漏带少带跑冤枉路。
整理材料的时候要注意,门诊要带门诊病历、缴费发票、检查报告单,如果是住院还要加带出院小结、费用清单,所有发票都要留原件,如果医保已经先报销过,就去医保部门开分割单,一样可以用。有不少家长容易把检查报告单丢了,其实去医院的自助打印机都可以重新打印,不用太担心,就是多花几分钟跑一趟而已。那个小男孩摔破膝盖属于门诊治疗,妈妈整理了发票、急诊病历还有缝合的收费清单,材料整整齐齐,没缺任何东西。
提交材料可以选线上或者线下,现在大部分公司都支持线上提交,直接在公众号或者官方平台上传所有材料的照片就行,不用专门跑到保险公司网点去,省时间也省路费。要是不会操作线上流程,也可以把材料交给学校负责对接保险的老师,由老师统一帮忙提交,不少学校都会给家长提供这个便利。那个小男孩的妈妈就是自己在线上传的材料,操作过程不到十分钟,没出家门就办完了。
提交材料之后就等审核打款就行,一般审核通过后,几天之内理赔款就会打到你预留的银行卡里,到账之后你可以查一下银行卡余额,确认到账就完成整个流程了。要是有材料需要补充,理赔专员会主动联系你,你按照要求补传就行,不用自己瞎着急。刚才那个小男孩,整个理赔流程走完只用了四天,报完医保之后剩下的符合要求的医疗费,基本都覆盖到了,帮家里省了不小的一笔开支,这也能看出来出险之后按步骤走流程,理赔其实很省心。
结语
总结下来,想自己查学平险保单和保单号其实很简单:要么去对应保险公司官方公众号找入口,要么找学校相关负责老师或者班主任查询,学校发布过投保通知的话也可以去学校相关平台找找。给娃买这类保险的时候,不同家庭可以按需选:预算有限选基础保障款就行,想给娃更全保障可以选报销额度更高的版本,记得买前看清报销范围,出事之后留好所有就医单据,线上申请理赔就能快速处理,不用太担心找不到保单没法理赔的问题。













