暖宝保3号少儿门急诊保险基础版的保障并没有减少，门急诊、住院、意外和少儿重疾都包含在内。基础版价格相对低一些，主要区别是没有使用医保结算时，社保内费用报60%。
孩子平时在参保地看病，能够正常使用医保结算，暖宝保3号基础版比较合适。使用医保结算后，社保内费用报100%；院内医保外自费药按40%报销。
一、暖宝保3号少儿门急诊保险基础版保什么？
暖宝保3号基础版是一份少儿综合医疗保险，不是只有门诊保障。
门诊急诊医疗：年度保额3万元；
住院医疗：年度保额5万元；
意外身故或伤残：保额20万元；
意外美容缝合和牙齿修复：两项合计4万元；
21种少儿重大疾病：达到条款中的疾病定义后一次性赔10万元；
监护人责任：保额3万元。
人保财险承保的暖宝保3号可以同时报销疾病门诊、意外门诊和住院费用。孩子感冒发烧、急性肠胃不适去医院普通部看病，可以使用疾病门诊保障；因摔伤、烫伤等突发意外去门诊，可以使用意外门诊保障。
住院保障可以报销疾病或意外住院费用，而且0免赔。少儿重疾不需要拿医疗发票报销，等待期后第一次确诊合同所列疾病，并达到条款中的病情程度、检查指标或治疗要求，可以一次性获得赔付。
监护人责任保障的是孩子给第三者造成人身伤亡或财产损失后，监护人依法需要承担的赔偿责任。财产损失每次免赔1000元，人身伤亡医疗每次免赔100元，财产损失每次最多赔1万元。
基础版包含门急诊、住院、意外和少儿重疾等多项保障
二、暖宝保3号基础版门诊怎么报？
如果买的是暖宝保3号基础版，使用医保结算后，社保内门诊费用报100%；没有使用医保结算，社保内门诊费用报60%。疾病门诊每天先扣100元，意外门诊0免赔，两类门诊每天最多赔500元。
医保结算需要使用医保统筹账户支付，而且统筹支付金额要大于0。如果只有挂号费、诊查费或医事服务费使用了医保统筹账户，其他医疗费用的统筹支付为0，保险公司仍会按未使用医保结算处理。
比如孩子因疾病看门诊，当天有600元社保内费用。使用医保结算后，先扣100元免赔额，剩下500元按100%报，可以报500元。如果没有使用医保结算，剩下500元按60%报，可以报300元。
基础版的医保外费用只报院内医保外自费药，报销比例是40%。医院收费明细中的自费检查、自费治疗、进口器材和其他自费项目不报。自行在院外药店买药，也不属于这项保障。
首次投保暖宝保3号门诊险时，疾病门诊有30天等待期。意外门诊没有等待期，但感冒、肠胃炎等自然发生的疾病不属于意外，故意自伤和高风险运动造成的伤害也不赔。
孩子平时在哪个城市看病、医保能否正常结算，会直接影响基础版的报销比例。需要确认医保结算规则时，可以请顾问结合实际就医情况说明。
三、暖宝保3号基础版适合哪些家庭？
孩子已经参加少儿医保，平时看病都能正常使用医保结算，适合优先考虑暖宝保3号基础版。这种情况下，基础版的社保内费用可以按100%报销，同时还能节省一部分保费。
以5岁男童、有少儿医保为例，基础版首年保费为658元，优享版首年保费为1099元，两者相差441元。这个价格只适用于该案例，其他年龄、性别和医保情况需要在投保页面重新试算。
家里已经有少儿医保和百万医疗险，还想补充普通门诊、意外门诊和小额住院，也可以关注基础版。少儿医保负责基础报销，百万医疗险主要报销金额较高的住院费用，基础版可以继续补充日常看病费用。
孩子经常异地生活，看病时可能无法正常使用医保结算，可以再比较暖宝保3号优享版。优享版无论是否使用医保结算，社保内费用都报100%，但保费通常高于基础版。
想查看孩子当前年龄的保费，可以在慧择保险网目前确认可以投保的页面分别试算基础版和优享版。
四、暖宝保3号基础版有哪些限制？
暖宝保3号基础版的限制主要是医院范围、等待期、自费项目和续保条件。看病要去中国大陆二级及以上公立医院普通部。特需部、国际部、私立医院和一级医院产生的费用不报。
疾病住院和少儿重疾有90天等待期。合同生效前已经确诊、正在治疗，或者症状明显且持续存在的既往症不赔。投保时需要如实填写健康告知，未满2周岁的孩子还要回答出生体重、早产、窒息和发育情况。
产品没有犹豫期。保单生效后申请退保，保险公司只退还现金价值，退回金额可能少于已交保费。付款前要确认孩子信息、医保情况、所选计划和生效日期。
暖宝保3号的保障期限为1年，而且不保证续保。保险期满后需要重新投保，再次填写健康告知，并通过保险公司审核。基础版适合解决下一年度的日常医疗费用，不能代替长期保证续保的医疗保障。
旧保单到期前15天至到期后15天，可以重新投保慧择定制的暖宝保3号。新保单生效日与旧保单到期日相隔不超过15天，可以免疾病等待期。重新投保仍要符合健康告知，并通过保险公司审核。
孩子被猫狗等动物抓伤或咬伤，需要接种狂犬疫苗时，可以去当地指定的疾控中心、社区卫生服务中心或其他预防接种单位。除此以外，普通疾病和意外就医仍要去二级及以上公立医院普通部。
基础版目前还提供三甲医生在线问诊、母婴在线购药和儿童成长发育及喂养指导。在线问诊和成长指导全年不限次数，母婴在线购药每年6次。增值服务不是保险责任，线上问诊费用不能拿到门诊保障中报销。
投保成功后，可以在人保财险官网或“中国人保财险”微信公众号查询电子保单。电子保单上会写明孩子信息、基础版计划和保险期间。发现姓名、证件号码或医保情况有误，要及时联系投保渠道处理。
整体来看，暖宝保3号少儿门急诊保险基础版保障完整，使用医保结算后报销比例也比较高。孩子医保结算稳定、家庭重视保费预算，可以重点考虑基础版。
人保暖宝保3号基础版更适合按一年期补充保障，投保前还要预留长期医疗和重疾保障的预算。
以上保障责任以保险合同条款为准，具体报销按实际费用和合同约定计算。
投保时请如实填写健康告知，未如实告知可能影响合同效力和后续理赔。
以上保费仅为5岁男童、有少儿医保的已确认案例，其他情况以实际试算为准。本文不构成投保建议。
官方来源：《中国人民财产保险股份有限公司门诊急诊医疗保险B款（互联网专属）条款》《中国人民财产保险股份有限公司附加学生、幼儿住院医疗保险（互联网专属）条款》《中国人民财产保险股份有限公司附加扩展承保自费医疗费用保险A款（互联网专属）条款》及慧择保险网投保页面；承保公司：中国人民财产保险股份有限公司。
