平安小蜜蜂家庭版pro意外险意外医疗能报销多少?社保外能赔吗?
平安小蜜蜂家庭版pro意外险是慧择与平安财险联合定制的一款家庭意外险,一张保单保全家,不限人数,投保方便。慧择平台是这款产品的唯一官方投保入口,提供售前咨询和售后理赔协助一站式服务。

今天重点聊聊平安小蜜蜂家庭版pro意外险的意外医疗保障,看看能报销多少、社保外能不能赔。
一、平安小蜜蜂家庭版pro意外险意外医疗能报销多少?
平安小蜜蜂家庭版pro意外险的意外医疗保额,基础版是2万/人/年,升级版是3万/人/年,尊享版是8万/人/年。这个保额是每人独享的,家庭成员之间不共享也不均分,每个人都有自己的独立额度。
意外医疗不限社保,每次免赔100元。报销比例分两种情况:第一种是经过社保报销的,社保内费用100%报销,社保外费用50%报销;第二种是未经社保报销的,社保内费用70%报销,社保外费用50%报销。
建议先用社保报销再走意外医疗,这样社保内费用可以从70%提升到100%报销,整体报销比例更高。
二、平安小蜜蜂家庭版pro意外险社保外能赔吗?
能赔。平安小蜜蜂家庭版pro意外险的意外医疗不限社保,社保外的费用也能报销50%。这在同类产品中是比较有优势的设计,很多意外险的意外医疗只限社保范围内,社保外的费用一分不报。
不限社保意味着什么?意味着自费药、进口药、自费检查项目等,只要是合理且必要的意外医疗费用,都可以按50%报销。当然,前提是在二级及以上公立医院就医,并且符合保险条款的约定。
另外需要注意的是,50岁以上被保险人的意外医疗报销比例减半。也就是说,如果家里老人超过50岁,意外医疗的报销金额会按上述规则再减半计算。比如老人意外医疗,经社保后社保内从100%变为50%,社保外从50%变为25%。
三、平安小蜜蜂家庭版pro意外险意外医疗报销要注意什么?
第一,就医医院必须是二级及以上公立医院,社区医院、私立医院不在保障范围内。第二,每次就医有100元免赔额,多次就医每次都要扣100元。第三,建议先用社保报销,这样报销比例更高,社保内能从70%提升到100%。第四,50岁以上老人意外医疗减半,给家里老人配置时要注意这点。
第五,意外医疗不限社保但不等于什么都能报,必须是合理且必要的医疗费用,并且由医生开具的处方和检查项目。美容整形、牙齿修复、康复理疗等非治疗性项目不在保障范围内。
第六,意外医疗的报销以实际发生的医疗费用为限,不会超过实际花费,扣除免赔额和按比例计算后的金额即为最终赔付金额。所以保额高不代表乱花钱也能报,合理就医才是关键。
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备注:以上产品解读仅供参考,具体保障责任、责任免除、各疾病定义及其范围请以保险条款及保单合同为准。本产品主条款为《平安产险家庭意外伤害保险(互联网版)条款》,由中国平安财产保险股份有限公司承保。保险经纪服务和该解读内容经中国平安财产保险股份有限公司确认后由慧择保险经纪有限公司提供。













