引言
你是不是也对着手机挠头:给一家人配齐意外险,一年到底要掏多少钱?到底怎么挑才能适配每一个家人?别着急,咱们今天就把这两个问题说清楚。
一. 意外保费受哪些因素影响呢
第一个影响保费的核心因素,就是被保人的职业类别。不同职业的意外风险差别很大,对应的保费自然不一样。比如坐办公室的文员、在校读书的学生,这类工作日常几乎不涉及危险操作,属于低风险职业,买意外险的时候保费就很便宜,一百来块就能买到几十万保额。如果是经常在外跑运输的司机、做装修的木工,风险比办公室职员高不少,保费就会比低风险职业贵一些。要是风险再高一些的户外作业人员,保费会再上浮一些,这个完全是按风险来定价的,不存在乱加价,买的时候一定要如实填自己的职业,别隐瞒,不然出事可能赔不了。
第二个影响因素,就是保额高低。保额就是出事之后保险公司能赔的最高额度,你想要的保额越高,需要交的保费就越多。这个很好理解,比如你买十万保额,一年可能只要几十块;买一百万保额,一年也就两三百块,保额翻十倍,保费也只是跟着同比例涨,不会贵得离谱。对大部分普通家庭来说,给家庭经济支柱买,买几十万到一百万保额就够用,不用盲目追求超高保额,浪费多余的保费。
第三个影响因素,就是被保人的年龄。不同年龄的意外发生概率不一样,保费也会有差别。对十几岁到五六十岁的健康人群来说,年龄对保费影响不算大,这个年龄段的人行动能力不错,意外概率差别不大,相同保额下保费差不了几十块。但到了七八十岁的老年阶段,老人行动不便,发生跌倒骨折这类意外的概率高很多,保险公司定价的时候就会上浮费率,相同保额下,老人买意外险会比年轻人贵一些,这都是正常的定价规律。
第四个影响因素,就是保障责任的多少。一款意外险不光有身故伤残保障,很多还会附加意外医疗报销、住院津贴、猝死保障这些内容,附加的责任越多,保费就越贵。比如两款都是一百万保额的意外险,一款只保身故伤残,一年只要一百多;另一款加上了不限社保的意外医疗,还有住院津贴、猝死保障,一年可能就需要三百左右,贵出来的部分就是给新增的保障买单。你可以根据自己的需求选,比如给老人买,意外医疗比高保额更实用,多花几十块加个好的医疗责任很有必要;给年轻人买,预算有限的话,先把身故伤残保额做足,也可以选责任少一点的便宜款式。
第五个影响因素,就是保障期限。意外险一般分一年期和长期,咱们平时买的大多是一年期的意外险,交一年保一年,保费便宜,几十到几百块就能搞定,而且每年可以换更好的产品,灵活度很高。长期意外险是一次性买保几十年或者保终身,每年交的保费会比一年期贵不少,总保费也要高很多,对大部分普通家庭来说,选一年期意外险就够,不用多花冤枉钱买长期的,性价比不高。
二. 不同家庭成员怎么分配预算
先聊咱们家里的小朋友,孩子大多活泼好动,上蹿下跳容易磕磕碰碰,烫伤、滑倒、被文具划伤都是常有的事,他们的需求侧重意外医疗报销,不用追求太高的身故伤残保额。毕竟给孩子买意外险,银保监会有保额限制,本身就不用花太多钱,预算分配上给孩子留每年一百到三百块就够。去年邻居家5岁的壮壮,妈妈就只花了一百二十块一年给娃买的意外险,上半年壮壮在小区滑滑梯摔下来磕破额头,缝了五针花了一千八百多,去掉一百块免赔额,剩下的一千七百多全部报下来了,相当于保费才一百多,报回来的钱比保费翻了十几倍,完全覆盖了门诊手术的花费,相当划算。如果家里条件宽裕,可以多花几十块选包含自费药报销的版本,遇上需要用进口缝线、进口破伤风的情况,也能多报一点,总体不用占太多家庭预算。
再说说家里的老年人,年纪大了腿脚不方便,骨质疏松,一不留神就容易跌倒骨折,很多老人还有基础病,受伤之后恢复慢,需要住院或者做手术,花费不少。老人买意外险,要侧重意外医疗的报销额度和住院津贴,预算分配上,一年留两百到五百块就足够。我家楼下张阿姨今年68岁,去年冬天在菜市场买菜踩滑摔了,股骨骨裂需要住院,女儿给她买的三百五十块一年的意外险,意外医疗额度有三万,报销了大部分住院手术费用,而且每天还有八十块的住院津贴,住了二十天院,就领了一千六百块,刚好补上请护工的部分开销。如果是八十岁以上的高龄老人,可选的产品少一点,预算稍微上浮到每年五百块以内也完全够,不用花大价钱买绑定其他责任的组合产品,只挑单纯的意外险就够用。
接下来是咱们家里的经济支柱,也就是承担主要家庭收入的成年人,大人是整个家庭的收入来源,一旦出意外,整个家庭的房贷、车贷、孩子学费、老人赡养都会受影响,所以预算分配上要多倾斜,优先把保额做足。如果是朝九晚五坐办公室的内勤,职业风险低,每年花三百到六百块,就能买到百万左右的身故伤残保额,再搭配几万块的意外医疗,性价比很高。如果是从事外卖、装修这类稍微有风险的职业,每年预算留六百到一千块,也能买到足够的保额。之前有个朋友,是家里的主要收入来源,上有老下有小还有房贷,花了四百块一年买意外险,保额做到了一百万,虽然目前没用到,但他说万一出事,这笔钱能让家人接下来十年的生活都有保障,花这几百块特别值。
如果是双收入家庭,两个人都有稳定收入,那两个人的预算要均匀分配,不要只给丈夫买不给妻子买,两个人都要覆盖足够保额,比如两个人每人每年花三百到五百块,各自配好合适保额就行,总预算控制在一千块以内就能搞定两个人的保障,不会给家庭造成太大负担。
如果是家庭整体预算有限,那优先给大人配够,再给老人孩子配,不要反过来给孩子老人买很多,大人却裸奔。毕竟大人自己才是孩子老人最大的保障,大人有保障,整个家庭的抗风险能力才够。就比如之前有个家庭,收入一般,把攒下来的钱都给老人孩子买了好几份保险,当爸爸的自己啥保障都没有,后来出了意外,家里拿不出钱还款,还卖了房子,就是典型的预算分配错了顺序,反而让家庭陷入困境,这种错咱们可别犯。

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三. 出险后如何顺利拿到赔付金
第一时间报案,别拖。之前张阿姨摔了胳膊,在家歇了一周才想起找保险公司,结果因为拖得久,部分伤口恢复情况没法核实,折腾了快一个月才办完理赔。一般意外险要求出事之后十天半个月内报案,你拿到医院诊断结果,抽十分钟打个电话或者在线上平台提交报案信息就行,别自己先处理完所有事才想起通知保险公司。
整理好所有纸质和电子单据,一张都别丢。之前赵女士下楼踩滑摔断了腿,从急诊挂号单、缴费发票、检查报告,到后来换药的缴费小票、出院小结,全部按时间顺序整理好,甚至连当时不小心崴脚去社区医院拍的片子都留着,提交之后不到一周就拿到了报销款。需要注意的是,发票一定要拿原始单据,如果是通过其他渠道报过一部分,也要拿到开具的分割单,不能只拿自己手机拍的照片代替原始票,不然会耽误审核进度。
分清意外和非意外的情况,如实说清楚出事原因。之前有位大哥突发脑溢血摔倒受伤,家属申请理赔的时候说就是走路不小心摔的,没说本身有基础病史,后来保险公司调查发现摔倒发病的因果关系不对,理赔进度直接卡住了。你申请的时候,怎么出的事就怎么说,有既往病史也别隐瞒,意外险只赔意外导致的受伤,本身疾病引发的意外情况,按条款约定来就行,如实告知反而不会出错。
认真看清楚免责条款,哪些情况不赔心里有数。比如你去参加未合规收录的户外探险,或者从事合同约定之外的高风险活动,这种一般不在保障范围里,不用白跑一趟申请。还有一些人醉酒之后发生意外,或者无证驾驶导致的受伤,这些也在免责里,提前搞清楚,不用浪费时间准备材料。
如果申请的是伤残赔付,记得按要求做伤残鉴定。之前有位师傅工作的时候不小心断了手指,自己随便找了个机构做鉴定,结果这个鉴定机构不在保险公司认可的名单里,只能重新再做一次,耽误了快半个月。你申请伤残赔付之前,先问清楚保险公司认可哪些鉴定机构,按要求去做鉴定,拿到符合标准的鉴定报告,赔付就能顺利下来。
结语
总结一下,普通家庭买意外险,一年人均几十到几百块就够,不用花大价钱,对应不同家人调整方向就行:给孩子买侧重低免赔的意外医疗,给老人加个骨折津贴补缺口,作为家庭经济来源的大人就把保额买够,买前核对好职业类型,出险后收好所有单据及时报案,这么选下来,一家人就能拿到够用的保障了。













