引言
咱们年纪大了出门遛弯,难免磕磕碰碰,想给自己或者爸妈买份意外险,你是不是想问,到底谁不能买意外险?爸妈到了65岁,能买的意外险保额又有多少呢?今天咱们就把这些问题掰扯清楚,给你说个明白。
一. 哪些人群买不了
从事高风险职业的人群,大多买不了普通意外险。我家楼下开五金店的张哥,去年找我帮他看意外险,他平时接活帮住户装防盗窗,经常要爬三四层楼的外脚手架,属于高空作业类的职业,普通意外险的职业列表里,压根没包含这类职业,提交投保申请之后直接被保险公司拒了。这种情况你别硬投,硬投最后出事了也赔不了,要找专门针对高风险职业开设的意外险产品,普通款真的接不住。
患有严重精神类疾病的人群,基本买不了意外险。我远房表姐有多年的精神类病史,平时需要一直靠药物维持稳定,之前表姐夫想给她买一份意外险,怕她出门摔倒或者出事,提交投保资料之后,保险公司核保没通过,因为这类疾病会增加意外发生的概率,保险公司不会承保。这种情况你可以先问问代理人,能不能走人工核保,把近期的体检报告、诊断证明都提交上去,要是病情控制得特别稳定,说不定有机会承保,别直接瞎买填健康告知,填错了反而留隐患。
已经瘫痪或者行动完全无法自理的人群,买不了普通意外险。我家对门王阿姨,今年因为中风瘫痪在床,完全需要家人24小时照顾,女儿想给她买一份意外险,防止长期卧床生褥疮或者摔跤,结果也被拒了,因为这类人群本身发生意外的概率远高于普通人,普通意外险的承保要求里,明确要求被保险人能正常生活工作,完全无法自理的就不符合要求。这种情况你不用浪费时间找普通款,可以重点看当地的普惠类保险,部分普惠产品对健康和行动能力要求比较宽松,能碰碰运气。
隐瞒健康情况或者职业情况的,就算买了也会被认定为无效,相当于没买。之前我接触过一个粉丝,他自己是做户外探险带队的,知道自己职业不行,投保的时候填了“行政人员”,后来真出了意外找保险公司理赔,保险公司查到他的真实职业,直接拒赔还不退保费,亏了好几年的保费。你买的时候一定要实话实说,是什么职业就填什么,身体有啥问题就按要求说,别存侥幸心理。
超过投保年龄限制的人群,买不了对应款的意外险。现在不少普通意外险,投保上限是60岁,也有的是65岁,如果你已经70岁了,去投最高65岁的产品,系统直接就给你拒了,这种情况不用纠结,直接找专门给老年人设计的意外险就行,这类产品投保年龄上限更高,完全能满足需求,不用非要在不符合年龄要求的产品上耗时间。
二. 六十五岁赔多少
国内市面上多数意外险给65岁人群设定的保额,会比年轻人低不少,这是保险公司结合年龄风险评估后的常规设置,不是针对老年人的差别对待,大家不用纠结这一点。
我前两年帮邻居张阿姨整理过她儿子给买的意外险,她刚好65岁,这份意外险的意外身故伤残最高保额就设定在15万,意外医疗的报销额度是3万。去年张阿姨下楼倒垃圾,踩滑摔了一跤,股骨骨折做了手术,前后住院加康复花了快4万,社保报了一部分之后,剩下符合意外险报销范围的2.8万,刚好走意外医疗全额报了,没有超过保额,一分钱都没额外亏,这笔保额对这次意外来说,完全够用了。
也有部分产品可以给65岁人群做到20万到30万的意外身故伤残保额,对应的意外医疗额度一般也会提到5万左右,年交保费也只比低保额的贵几十块钱。要是家里65岁老人本身平时喜欢出门遛弯、跳广场舞,或者经常骑车去菜市场买菜,户外活动比较多,建议尽量选额度稍高一些的,能覆盖更多突发情况。
如果你选的是只保意外医疗的普惠型意外险,一般保额大多在1万到2万之间,这种产品年交保费才几十块,适合预算特别有限的家庭打底用,但真遇上稍微严重一点的意外,额度可能就不够用了。比如我老家远房舅舅,为了省钱买了这种低保额的,去年骑车擦伤感染住院,光自费部分就花了快1.8万,意外险只报了1万,剩下八千多还是自己掏的腰包。
给65岁老人挑的时候,不用一味追求高身故保额,反而要优先把意外医疗的额度做足,毕竟这个年纪摔倒磕碰、骨折扭伤的概率更高,医疗花销才是咱们最常要用到的。一般建议把意外医疗额度配到3万以上,意外身故保额配到10万到20万,这样的搭配既不会花太多钱,也能覆盖大多数常见意外的花销,完全够用。

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三. 既往症如何操作
首先要记住一点,意外险不问健康问题是很多人的误区,不是所有意外险都敞开了让任何人买,有严重既往症的朋友一定要留心。
拿我楼下张阿姨举例子,她62岁,之前得过脑梗塞,留下了一点腿脚不利索的后遗症,她想给买份意外险防摔倒,一开始随便找了线上的产品投保,啥也没填就过了,结果后来真的在家洗澡摔了骨折去理赔,保险公司查到她之前的住院记录,直接拒赔了,还说她没如实告知,一分钱都没给报,张阿姨后悔了好久。
所以第一条规则,不管产品说不问健康告知,只要上面列出来的既往症,你得老老实实说,别抱着侥幸心理。比如产品健康告知里问了有没有中风、心梗、癌症这类病史,你有就得说,不能瞒,瞒了之后理赔肯定出问题,到时候白花保费不说,该拿的保障也拿不到。
其次,要是你真的有常见的老年慢性病,比如高血压、糖尿病,只要你控制得好,没有严重并发症,其实很多产品都能买。你只需要按照要求回答健康告知就行,比如问你血压是不是控制在正常范围,你如实说你一直在吃药,血压稳定,就符合投保要求,不会卡你。
还有一种情况,如果你之前得过比较重的病,但是已经治愈超过五年,身体各项指标都正常了,你可以提前把复查报告准备好,投保的时候如果需要补充材料,直接交给保险公司就行,很多情况下也能正常承保,不用觉得自己有过病史就肯定买不了。
最后给大家一个可操作的小建议,投保前先把自己过往的住院记录、体检报告整理一下,对着健康告知一条一条核对,有问就答,没问到的不用主动说。如果拿不准自己的情况能不能买,可以找靠谱的业务员提前问清楚,确认能投再付钱,别稀里糊涂投保,最后给自己添堵。
四. 预算少怎么配
直接说结论,预算有限就别贪全,抓核心保障就够,多余的花哨责任全部砍掉,先把兜底的缺口补上。
我家楼下张阿姨,今年66岁,退休金每个月不到三千,老伴常年吃药,手里攒的钱大半留着当养老备用金,给孙子攒学费还挪走了一部分,一开始找我问意外险,说听别人说保得越多越好,想找一个什么都管的产品,一算一年要交小一千,当场就犯难了,说这价钱顶她半个月菜钱呢,实在舍不得掏。我给她算了笔账,意外险本身保的就是突发意外,咱们老人最多的意外就是摔了碰了、烫了扭了,根本不需要那些花里胡哨的附加责任,什么高原旅游保障、航空额外赔付、高风险运动保障,这些老人平时基本用不上,白白多花冤枉钱。
给你一个可操作的办法,先砍掉所有附加责任,只留两项核心:意外身故伤残+意外医疗,就够覆盖日常绝大多数风险了。意外身故伤残是给家人留的兜底,意外医疗是管自己摔碰受伤后的门诊住院报销,这俩是缺一不可的核心,别的都可以往后排。
然后咱们挑性价比高的一年期产品就行,不用买长期返还型的。返还型意外险看起来不出事能把钱退回来,实际上每年交的钱比一年期贵好几倍,占用的预算多,流动性还差,对本来预算就少的朋友来说太不划算。一年期的产品每年一买,保费便宜,还能每年根据自己的情况换合适的,灵活度高多了。按这个方法选,大部分65岁左右的老人,一年两三百块就能拿下,压力特别小。
张阿姨最后按这个方法选了,去年冬天下楼倒垃圾,脚滑摔了一跤,手腕骨折打了石膏,门诊加买药花了快四千,最后意外医疗报了三千六百多,自己只掏了三百多,相当于一年保费才两三百,这次就把十年的保费都报回来了,张阿姨说当初幸好没乱买贵的,选对了核心保障,真出事的时候一点不耽误用,少花钱也办了正事儿。
最后再补一句,如果预算实在紧张,保额可以先往意外医疗倾斜,意外身故保额可以先不用选太高,毕竟对于咱们普通人来说,日常小意外发生的概率更高,先把平时能用得上的报销保障做足,等以后手头宽裕了,再调整额度也不迟。
结语
总结下来,高危职业、健康状况不符合投保要求的朋友,通常买不了普通意外险,大家投保前一定要对照要求看清楚,别白忙活。对于65岁的人群来说,常见的意外险保额大多在几万到十几万区间,可以根据自己的需求和预算选。要是家里有65岁左右的长辈,优先帮长辈配置好意外医疗和合适额度的身故伤残责任,如实填健康信息,挑和自己预算匹配的方案就行,这样万一出点小意外小磕碰,也能帮着分担不少压力。













