大额医疗保险采取政府主导、商业保险机构承办的运行方式,由市医保经办机构作为投保人,参加基本医疗保险的人员作为被保险人,集体向商业保险公司投保,超过居民医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司按规定赔付医疗费用。
根据我市大额医疗保险的相关规定,大额医疗保险缴费由用人单位和个人共同承担。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳,职工和退休人员个人按每月3元缴纳。城乡居民参加大额医疗保险,18周岁及以下年龄的每人每年缴纳10元,18周岁以上的每人每年缴纳30元,城乡居民大额医疗保险缴费应在参保登记时与基本医保费一并缴纳。
参保人员按照大额医疗保险缴费规定及时、足额缴费之后,即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。我市市级统筹大额医疗互助保险规定在一个自然年度内最高限额支付50万元。
大额医疗保险缴费之后,虽然已经最大限度的解决了参保人员的医疗问题。但是对于一些收入较高,或对医疗有特殊需求的参保人员来说,还是不能让人满意。因此,保险专家建议这些消费者可再到慧择网去选择一些合适的商业保险作为补充。尤其是商业重大疾病保险的定额赔付,更是减轻经济压力,增加医疗保障的最佳选择。
慧择提示:综上,笔者认为,虽然大额医疗保险能够提供一些医疗保障,但是它的保障仍然是十分有限的。如果您想获得更好的保障,建议您购买一份商业保险。