最近后台被"众民保中高端医疗险"的咨询刷爆了——
有人问结节能不能投,有人纠结特需部报销规则,还有朋友想给高龄父母选款合适的产品。

今天就把大家最关心的问题捋清楚,从投保门槛到报销细节,
再到谁适合买、谁要避开,15个关键点一次说透,帮你省时避坑!

先看"宽松度":非标体终于有救了!
买医疗险最头疼的就是"健康门槛",但众民保中高端医疗险直接把门槛降到了最低,尤其适合身体不算好的朋友:

1. 免健康告知:结节、三高、癌症术后都能投
不管是有肺结节、甲状腺结节,还是三高、癌症术后,甚至是高危职业(比如建筑工人、货车司机),都能投,最高80岁也能买,不用怕被拒。
举个例子:35岁有甲状腺结节3级的女性,买其他医疗险大概率被除外或拒保,但众民保可以直接投保,而且甲状腺相关治疗也能报销。
2. 既往症也能赔:结节、旧疾治疗费用可报销
别的医疗险大多把结节、旧疾列为"除外责任"(不报销),
但众民保中高端医疗险连这些既往症的治疗费用都能报,不用再担心"白花钱买保障"。
比如:投保前就有的肺结节,如果后续需要手术切除,治疗费用可以按规则报销。
3. 0免赔额:小病住院也能报
普通医疗险有"1万免赔额"(花够1万才报销),众民保直接取消:
小病住院花2万以内报50%,超2万全报
大病住院更省心,0免赔直接100%兜底,不用自己先掏钱垫

再看"实用性":特需、外购药都覆盖,还不贵!
除了门槛低,众民保中高端医疗险的保障也很实在,
尤其是解决了很多人在意的"高端医疗需求"和"高价药报销"问题:
1. 重疾可享特需医疗:环境更好,报销更足
如果确诊癌症等重疾,后续可以去医院的特需部、VIP部甚至国际部治疗,这些地方环境好、医生资源足,
费用还能0免赔100%报(注意:确诊前的费用不报销)。
举个例子:确诊乳腺癌后,在协和国际部做手术,单间病房费2000元/天也能报销,而普通部可能只能住多人间。
2. 外购药报销宽松:156种特药+CAR-T疗法
156种特药+3种CAR-T药(治疗癌症的高价药)全报,
就算不在清单里的外购药,只要有二级以上医院处方、在医保定点药店买,且药是国内上市、符合适应症的,也能报。

举个例子:治疗肺癌的靶向药"奥希替尼"(每月约1.5万元),只要医生开具处方,在定点药店购买就能报销。
3. 家庭投保更优惠:2人95折,5人以上8折
40岁前一年保费不到1000块,70岁也才4706元/年;一家人买还能打折:
2人享95折
5人以上直接8折
如果家里还有众安的其他产品(比如尊享系列),还能合并算折扣
举个例子:一家三口(35岁爸爸+32岁妈妈+5岁宝宝)一起投保,原
价3000元/年,打95折后只要2850元/年。

必看"注意点":这3个坑别踩!
当然,没有完美的保险,众民保也有几个需要特别留意的地方,避免后续报销闹心:
1. 不保证续保:停售风险需注意
它是一年期产品,要是未来停售了,就没法续保了,尤其是已经确诊重疾的朋友,后续再买其他医疗险难度大,这点要提前想清楚。
建议:健康人群优先考虑保证续保的产品(如保证续保20年的医疗险),非标体再考虑众民保。
2. 特需报销有"时间差":确诊后才能报
不是去特需部就能报,必须先确诊重疾!比如脑中风后遗症,得等180天观察期过了、确诊后,去特需部的费用才报,观察期内的费用不报。
举个例子:突发脑梗送医,在特需部住了10天花5万,如果180天后确诊后遗症,这5万能报;如果180天内康复,这5万不报。
3. 外购药要走医保:否则只赔60%
如果是以"有社保"的身份投保,买的外购药刚好在医保目录里,却没先经过医保报销,那只能赔60%,不是100%,这点一定要记牢。
买医保目录内的药时,记得先刷医保卡,哪怕医保只报10%,剩下的90%也能100%报销,否则只能报60%。

最后划重点:谁该买?谁别买?
看完保障和细节,最关键的就是"对号入座",别买错了浪费钱:
这4类人,闭眼考虑:

①被其他医疗险拒保的"非标体"(比如有结节、慢性病)
②已有医疗险但很多责任被除外(比如不报销结节治疗)的
③想住特需部、追求更好医疗环境的
④给60岁以上父母买的,高龄性价比很高
这2类人,建议再等等:
①健康体朋友:优先选能保证续保20年的产品,长期保障更稳
②想"短期薅羊毛"的:别想着先带病再买,众安的风控很强,这种"逆选择"会被拦截
建议:追求长期稳定的保障,还是优先选保证续保的产品更稳妥,像长相安2号、金医保3号,星相守。
不过投保前一定要仔细核对条款,尤其是重疾确诊流程、外购药规则这些细节,有不清楚的地方,可以点击>>>及时找专业人士咨询,别等报销时才踩坑~













