网友提问:
我不太明白,医疗保险如何报销,多少数额起才能报销,我是济南的,还有门诊规定病种都有哪些?哪些费用可以报销?哪些不能报销?在医院就诊的,只有住院才能报销吗?
回复:
医疗保险分为个人帐户和统筹帐户两部份。个人帐户部分每月由社保中心按照一定比例划入你的医保卡里,用于你平时门诊费用和自己到药店买药的费用。统筹部分由医保中心统一管理使用,主要用于参保人住院报销医疗费。住院还规定了一定的报销底数(俗称门槛费),如花费500元以下不报,花费500元以上才按照一定比例报销。另外医保中心和医院有约定,规定哪些药品和检查项目可以报销,哪些不能报销。不能报销的部分就需要参保人自己负担。如果你的医保卡里有钱,也可以使用,没有钱就需要现金支付。