买保险前，不少朋友会担心2个问题：能赔吗？赔的速度快吗？
所以慧择推出了理赔协助服务——小马理赔。
由保险、医学、法学领域的专家一对一为你服务，帮你赔得更轻松，更快捷！
保险都一样，跟谁买，结果很不一样，对慧择来说，投保只是服务的开始，而不是结束。
今天带来的是，2024年8月的理赔月报，供大家参考。
01
理赔数据
2024年8月份期间，小马协助理赔总案件12152件，协助理赔总结案金额7424万元。
其中，小马闪赔结案件数6732件，闪赔结案金额达到327万元。
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各类险种赔付情况：
• 从赔付金额来看，重疾赔付金额最高，达4694万元，占比为63.23%。
重大疾病保险要考虑罹患重疾后所带来的康养费用和因疾病导致的收入损失，合理配置保险，才能降低因病致贫的风险。
• 从赔付件数来看，医疗险最多，达7438件，案件量占比61.21%。
医疗险是日常生活中不可或缺的基本保障，医保+商业医疗保险能最大限度的补充医疗费用损失。
各类险种均件赔付情况：
①定期寿险
结案件数虽然只有12例，但均件赔付达40.08万，基本可以覆盖家庭未来2-3年的正常生活开支。
然而，考虑到定寿的保额就是我们对家庭经济的责任，如果家庭成员有老人、小孩，存在房车贷等情况，保额一般建议覆盖家庭负债+父母养老、孩子教育费+10年左右的家庭日常支出。
②重疾险
均件赔付22.47万，是一次性给付，能够弥补疾病治疗的经济缺口。
但一些重疾治疗难度大，周期长，费用高，往往需要耗费2-3年的治疗时间，期间患者无法工作，还需考虑罹患重病后所带来的收入损失、康养费用，建议尽可能买高保额，最好能覆盖3-5年的收入。
本月五大理赔案情况：
8月小马协助结案的五大理赔案，有2例是定寿出险，3例重疾出险。
其中，单笔获赔最多的案例为定寿出险，37岁F先生因意外身故，定寿保单（鼎城定海柱2号）赔付160万。
痛心之余不免惋惜，如若被保人同时配置了份意外险，不到300元就能让意外身故保额加码100万，这笔理赔金对于被保人家人来说，将会是一次雪中送炭般关键的经济救赎。
02
理赔案例
本期给大家带来的理赔实录，是31岁的张先生的一例意外出险案例。
江西：张先生
保险名称：小蜜蜂5号综合意外险
投保日期：2024-03-06
出险日期：2024-04-24
结案日期：2024-08-09
投保：
2024年3月，张先生(化名)在我们平台购买了一份“小蜜蜂5号综合意外险典藏版”，保费156元。
出险报案：
然而，仅过了一个多月，4月他在打球时不慎受伤，经医生诊断，确认为膝关节十字韧带严重损伤，急需进行韧带重建手术，于是向我们报案。
理赔协助：
接到张先生理赔报案后，协助理赔专家曾庆妞迅速响应，不仅详细讲解了理赔流程，还提供了全面的理赔材料清单，确保张先生对理赔步骤了如指掌。
手术成功后，由于右脚需佩戴保护支架，张先生的行动受到了限制，难以自行安排出院及返家事宜。此时，他回想起保单中附带的医无忧服务(增值服务)，于是立即联系我们申请了出院交通安排服务。
因快速的响应时效，服务方“一要健康”及时派遣救护车和康护管理师前往医院。在张先生出院过程中，康护管理师不仅协助整理行李、办理出院手续、全程随行，还使用平车担架将张先生从医院病床安全护送至家中。且随行途中，密切关注张先生身心状况，实时观察伤口处安全，极大缓解了他的担忧情绪。
理赔结案：
在康复休养期间，张先生依据我们提供的详尽理赔材料清单，有条不紊地收集并整理了所有必要的理赔材料。8月，他将理赔材料提交给了保司，经审核，保司最终赔付12206.37元。
图片来源：小马理赔
此次理赔经历，不仅有效地解决了张先生出院返家的实际难题，更以专业、高效的理赔服务赢得了他的高度认可，深刻体现了我们平台对每一位客户“专业、便捷、有温度”的服务。
03
小马点评
说完理赔服务，我们把目光聚焦于产品保障。
上述理赔案例中，张先生投保的小蜜蜂5号，在意外险里边是真的明星IP ，综合性价比十分的高。
意外身故最高150万，且不限社保范围。交通意外身故可叠加赔付，航空意外伤害保额可达1000万，驾乘机动车意外伤害节假日双倍给付，对日常出差多、喜欢旅游的朋友很友好。
除延续了小蜜蜂3号的意外、猝死、传染病三大人身保障，海陆空交通意外全覆盖的优点外，还新增了特色创新责任以及特色增值服务，加量不加价！
小蜜蜂5号意外险共有4个版本，其中，典藏版、尊享版、至尊版的保障项目都是一样的，但各保障项的保额会有不同，不同人群可以按需选择。
建议选至尊版，保障更优，意外身故伤残保额100万，意外医疗不限社保，0免赔，可报销自费药，还有意外住院津贴150元/天。
接下来给大家详细介绍下。
投保人群：18-60周岁（经典版/典藏版/尊享版/至尊版：18-55周岁） ，1-3类职业
✅保费低至86元/年
✅含猝死、海陆空交通保障
✅无免赔额，社保内100%赔付
✅含自驾乘、网约车保障、意外伤害骨折等保障
给大家总结了小蜜蜂5号意外险的4个亮点：
1.意外医疗保障好
小蜜蜂5号意外险的意外医疗不限社保范围，0免赔额，100%赔付。
经典版/典藏版/尊享版/至尊版保额分别为3万/5万/10万/15万。
还有意外住院津贴，典藏版/尊享版/至尊版分别为100/150/150元/天，0免赔天数，单次最高给付90天，累计最高给付180天/年。
作为日常生活的意外保障，足够了~
2.意外身故/伤残保额足
一般意外保额最高150万。
特定场景的航空、轨道交通、轮船等都有额外赔付。
在节假日，驾驶/乘坐私家车、乘坐网约车出意外，还能继续翻倍。
性价比超高。
如果上面几点，对一款优秀的意外险来说，大家已经习以为常。
接下来的两点，绝对是意外的“惊喜”。
3.新增意外高发保障责任
小蜜蜂5号意外险的升级，还新增了3项发生率较高的意外保障责任，比如骨折、动物致伤瘢痕修复等，加量不加价！
意外骨折保险金
骨折可以说是意外事故中，最常见的伤情了。
如果不幸发生意外，导致骨折，小蜜蜂5号不光能不限社保内外赔付医疗费，还能按照骨折部位对应的比例给付意外骨折保险金。
比如最常见的胫腓骨闭合性骨折，经手术治疗后，小蜜蜂5号至尊版能赔付8000*25%=2000元。
术后内固定物住院拆除医疗责任
还有意外骨折后期医疗，一般骨折后，做了内固定的，大多需要再次手术，对内固定物进行拆除。
小蜜蜂3号对需要拆除内固定物的后期住院医疗赔偿天数是180天，
小蜜蜂5号意外险对意外骨折需要拆除内固定物的后期住院医疗赔偿天数由180天扩展到540天，保障更充足。
动物致伤瘢痕修复医疗
一般情况下，瘢痕修复医疗，都会在意外险的免责条款中出现，大多数产品都不保。
而小蜜蜂5号这次升级，对意外伤害医疗保险除外部分的整容、美容或修复进行了扩展承保。
动物致伤遗留的瘢痕，满足一定条件，事故发生一年内在二级及以上公立医院普通部治疗瘢痕产生的医疗费用，同样0免赔，100%赔付。
4.实用增值服务医无忧&家无忧
主要包括医无忧服务和家无忧服务：
可以看到，就诊期间的陪诊服务、住院护工、出院交通安排等，真的都非常实用。
不管是独自在外打拼，没人照顾的年轻人，还是对现在医院挂号看病、缴费流程一窍不通的老年人，医无忧这几项服务都能及时给予帮助。
想象一下，意外受伤住院后，回到家面临的却是满屋狼藉，伤口都更痛了。
这时候家无忧服务就派上用场了，出院前两天就预约，出院后就有专业的家政上门服务。
可以说，小蜜蜂5号意外险的这次升级，把从发生意外到治疗结束，几乎所有可能会遇到困难的场景都解决了，价格和小蜜蜂3号一样，保障内容还更丰富，性价比绝了！
可以说是目前一年期意外险中的“王牌”产品。
所以，小蜜蜂5号意外险是真的很强。
不光该有的都有，很多意外险照顾不到的细节，小蜜蜂5号都关注到了，价格也非常优秀，最低86元就能保1年。
