美国7座城市91人涉嫌骗取4.29亿美元联邦政府医疗保险项目资金,4日遭起诉。被告多数是医生、护士和医保企业业主。
司法部长埃里克·霍尔德4日在新闻发布会上说,这是联邦政府为打击医保诈骗采取的最大规模行动,由司法部和卫生与公众服务部共同实施。
多数嫌疑人已经自首或遭逮捕。诈骗手段包括让政府支付不必要的救护车出车费,为不符合医疗保险项目资格的病人开处方,以提供回扣方式怂恿患者参加医院可获政府埋单的项目。
霍尔德说,这类诈骗“推高医保成本,损害医疗保险项目”。
美国公共医疗体系主要包含两个项目:一是联邦政府医疗保险,主要面向老人和残障人士;二是联邦和州政府联合出资的医疗补助,主要面向低收入群体。
医疗保险项目先付钱给医疗服务供应商。当局即使怀疑供应商虚报或谎报,仍先付款,然后调查。调查结果显示,得克萨斯州达拉斯两名医生和两名注册护士涉嫌虚报超过1亿美元的医疗账单,纽约布鲁克林一名医生和4名脊椎按摩师涉嫌诈骗2300万美元医保资金。
慧择提示:骗保行为不光是不道德的也是违法的,严重的可能导致判刑,随着现在保险行业打假力度的加大,骗保手段也越来高超,很多时候往往是同一个人骗保了好几次才可能被发现。