投保时间:2021年10月30日
出险时间:2022年08月29日
报案时间:2022年09月29日
赔款到账:2022年10月25日
缴纳保费:399元
理赔金额:4891.3元
理赔详情
去年10月份,梅女士给自己孩子投保了一款小额医疗险,平安超级卫士。
年交保费399元。
今年8月29日,梅女士的孩子因扁桃体、腺样体肥大住院。
一共花了1.31万的住院医疗费,医保报销了6084.31元,剩下的花销可以通过小额医疗报销。
宝宝住院期间,梅女士就联系了的理赔老师。
我们的理赔员文文老师,建议梅女士等宝宝治疗结束,出院后,统一收集材料再提交。
9月29日,在文文老师的协助下,梅女士集齐材料向保险公司线上报案。
但因发票金额超过闪赔要求,保险公司进一步审核,耽搁了时间。
10月25日,保司审核通过。
❂2022.10.25理赔到账
10月25日,梅女士收到了4891.3元的理赔款。
理赔明细:
理赔金额=(账单总额13104.55元-自费金额668.54元-医保报销6084.31元-免赔额100)*报销比例90%+自费药125元*报销比例60%=4891.3元
理赔老师仔细核对了理赔金额,案件无异议,结案。
先和大家说下,扁桃体这个病。
只是,因涉及金额较大,在审核阶段,耽误些时间,倒也无伤大雅。
根据我们过往理赔经验看,如果大家预算充足,给孩子配置完百万医疗险、意外险、重疾险后,还是非常建议再给孩子买上一款小额医疗险。
小孩抵抗力一般比较差,容易因为发烧、感冒、支气管炎等住院。
而买一款小额医疗险,就会分担上述小病引起的费用。
比如梅女士宝宝此次住院,共花了1.3万,医保报销一部分后,还要自费7千出头。
有了小额医疗险后,梅女士只相当于自己掏了1千多,还是很香的。
同时小额医疗险理赔体验一般都挺好,只需要根据要求,提交相关材料即可。
最后,还是提醒大家,如果不幸出险,一定要第一时间联系我们。
我们专业的理赔老师会协助你申请理赔,保证让你拿到应有的理赔款!
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