乌鲁木齐一家财险公司的精算师向记者解释说,“高温险”所面对的“风险”难以衡量,例如高温可以导致疾病,导致意外死亡,每一种情况所对应的保险种类和赔付都不一样。保险公司定价时还需要考虑各种潜在的风险,产品发行的成本很高。
保险专家提醒,选择保障高温风险的险种可关注三个品种:保障重大疾病的保险,亚健康人群和体弱的儿童对高温抵抗能力差,可关注此险种;住院医疗险,高温很可能诱发疾病和危险,一旦住院可报销部分医疗费。另外,还有意外伤害保险。
市民因中暑严重住院,医保报销后,如果还购买了重疾险或住院险,可向保险公司申请疾病治疗保险赔偿,因中暑引发的心脏病等,都属重疾险理赔范围。
目前,住院医疗保险有津贴型与报销型(补偿型)两种,前者根据住院天数决定赔偿金额,后者则是按比例对医疗费用进行赔偿。
以一家大型保险公司为例,只要购买了门诊医疗保险,中暑后治疗时,可获得相应赔偿。具体赔偿标准为:20元(含)以下免赔,20元以上,按80%-90%的标准赔付。 如果购买了住院津贴保险,住院期间可获得100元/天的补贴。据了解,乌鲁木齐市场上的住院补贴每日从30元-300元不等。
根据投保人的年龄、职业等不同情况,各保险公司的住院医疗保险保费会有所不同。比如,同是1万元的保额,年轻人每年的保费为200元-300元,中老年人的保费则要400元-500元。
要注意的是,津贴型医疗险可能会遇到住院天数较短,免赔期较长,从而实际获赔金额较少的情况,而报销型医疗险则需要病人提供完整的治疗证明、发票等,否则理赔无法顺利完成。
在马路上或公交车上因中暑昏阙后引起的撞伤、扭伤等意外伤害,意外伤害保险可进行赔付。如果发生更严重的车祸、身体残疾等,投保人还可获赔残疾保险金、身故保险金。
意外险的保费并不是很高,一般为几十元到几百元不等。以一家保险公司的一款意外险为例,每年只需要交纳保费988元,保障范围涵盖了意外身故80万元、意外残疾按比例赔付、意外医疗2万元、一天80元的意外住院津贴等。
慧择提示:保险公司集体缺席“高温险”这种现象,并非我国保险行业独有,目前国外也没有推出此类保险产品。希望保险公司能够考虑特殊情况,为客户设计出更多更符合客户需求的产品。