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医保，突然不香了

2023-11-24 14:10慧择网

1、朋友说她不打算给孩子交医保了。

我撸起袖子，就准备给他做思想工作。

没想到，听他讲完，我沉默了。

孩子的医保都是居民医保，各地费用和待遇各不相同。

他们当地一年要交590元。

相比北京375元、上海245元的价格，确实有点贵了。

待遇方面，住院报销比例还不错，但门诊只报销35%最多1500元。

小朋友花590元，买个住院医疗，确实不划算。

他家孩子，在学校买了学平险。

每年100块，社保范围内的门诊住院，全都管了。

他准备再买个百万医疗，这样社保外的医疗费，也有人管了。

孩子现在没有社保，买百万医疗就会遇到一个问题：

选有社保版，保费便宜，但报销比例会从100%降到60%；

选无社保版，保费价格会从196元，涨到了430元。

权衡之后，他决定买无社保版，保住100%的报销比例。

学平险加百万医疗，住院全报销，社保内的门诊费用也能报销。

不仅够用，也比医保报销得更多了。

价格上，两项加起来也就五百出头，也比医保便宜些。

对朋友来说，放弃医保是明智之举。

2、朋友的情况，属于个例。

他家小朋友，刚好处在买商业医疗险最便宜的年龄。

如果是成年人，百万医疗的价格比买医保贵。

另外，医保还有自己独特的优势：

没有健康告知，既往症也赔钱，终身保证续保。

这些对小朋友没啥用，但是成年人非常需要。

比如我三四十岁，身体已经开始出现各种小毛病了。

这些毛病一般医生觉得没有治疗的必要，但却因为健康告知买百万医疗，只能买医保。

再或者我有胃病，勉强买到了百万医疗。

但以后胃病造成医疗费用，百万医疗会以既往症为由，不予理赔。

只有医保，会不计较既往症，照样报销。

年龄越大的人，健康问题越多，越离不开医保。

我们可以像朋友这样，尝试用其他产品组合来代替社保。

但大概率是实现不了的，所以还是老老实实交社保吧。

3、在针对社保范围内医疗费用这块，社保做的已经非常好了。

社保唯一的缺点，就是不能报销自费药。

我们只能用百万医疗，来解决自费药报销问题。

只要是住院产生的医疗费用，全部报销，不论意外还是疾病。

我们自己只需要负担1万块钱，其它费用全部由保险公司承担。

目前，无论男女老少，比较合适的百万医疗，都是长相安百万医疗。

不仅20年保证续保，院外购药也保证续保，价格便宜的基础上，家庭团购再打折，还能全家共用免赔额。

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另外，如果是给小朋友投保，对就医环境有所要求，可以选择铁甲小保特需版，支持报销特需部的医疗费用。

现在支原体肺炎肆虐，公立医院普通部排队五六个小时很普遍。

特需部虽然人也变多了，但比起普通部还是少很多的。

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ps：
去儿童医院，呼吸科没号，可以试试普通内科，等候时间更短。

pps：现在中小学家长对孩子的预期，已经从“有高中上”变成了“别发烧就行”。

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