在日常生活的保障种,大病医疗保险和商业险是经常接触到的,尤其是近年来人们对于保险意识有了很大的改变,愿意通过保险来规避风险,但是很多人依然对于大病医疗保险与商业险傻傻分不清,同样都有疾病医疗保障,大病医疗保险和商业险之间有着怎样的区别与联系?今天就从不同的方面来阐述下,帮助大家更好的了解这方面的知识。

大病医疗保险

  大病医疗保险与商业大病保险的区别

  1、属性不同

  大病医疗保险建立在基本医疗保障的基础上,属于社会保险范畴,具有保障性,不以盈利为目的。目的是要解决人民群众看不起病或者因病致贫、因病返贫的问题,属于社会保险范畴,所以通常保费较为实惠,所提供的保障往往也是最为基础性的,对于用药或者治疗手段有一定的限制,比如靶向药、进口药等报销不了。

  商业大病保险属于商保范畴,并且商业大病保险费用与其所投保的产品以及保障范围有关,一般情况下,保障的内容越多越全面,保费越高。而且随着年龄的增长,保费也会上涨,对于社保用药和治疗手段限制。现在越来越多的人将购买商业大病保险作为一个补充和预防的手段。

  2、保障范围不同

  大病医疗保险保障范围是城镇居民医保、新农合的参保人。在提供基本医疗保障基础上,它保障的是参保人在患大病时花费的高额医疗费按一定的比例赔付。

  商业大病保险是按照商业保险公司条款约定,被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付,所以相对于大病医保而言,商业大病保险的保障范围更加的灵活,选择空间较大且现在市场上很多重疾险产品是含有轻症、中症保障和豁免功能的,患病后后续保费就可免交,但保障继续有效,具体依条款而定。保额越高赔付的越高。

  3、缴费方式不同

  大病医疗保险所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨,原则上不再额外增加个人缴费负担,所以通常情况下,只要参加居民医保或者新农合的人群原则上就可以不用另外缴纳大病医保的费用。

  商业大病保险需要被保险人自愿投保,费用完全由投保人自己承担。投保渠道多样,可通过线上投保、电话投保、保险公司投保等多种方式。一般情况下保障终身的产品保费高于定期产品。

  4、报销不同

  大病医疗保险报销前提是参保人产生了实际住院花销且发生了高额医疗费用才能报销。通常情况下,大病医疗保险申请赔付时需提供相关住院材料及发票,且原则上报销比例不会超过实际花销费用。

  商业大病保险属于确诊给付型产品,是在确诊罹患合同约定的重大疾病后一次性给付保险金,商业大病保险申请理赔时只需提供被保险人罹患重大疾病的医学证明材料,而不需要住院相关医疗费用发票。而且赔付的金额可用作治疗或者其他用途,没有限制。


  以上就是给大家分享的大病医疗保险与商业大病保险之间的区别,主要从属性、保障范围、缴费方式以及报销方式方面的区别阐述,希望通过上述的介绍,大家能明白大病医保和商业大病保险的本质区别,在生活中为了更全面的保障,建议两者结合,才是最理想的保障设计。