【摘要】针对基本医疗保险“低水平、广覆盖”的现状,国内最大的健康险公司平安健康保险公司专门推出了平安健康i康保。那么,平安i康保怎么样?这是一款保费门槛低、保障范围广、保障额度高、产品设计亲民为特色的全民医疗保险计划,使商业健康保险与基本医疗保险衔接起来,更好地为被投保人提供全面的健康医疗保障。
不设免赔额,门诊住院都赔,可覆盖大部分日常医疗支出
买补充性的门诊(或住院)类医疗险,出发点就是弥补基本医保和重疾险无法覆盖的范围,但目前市面上很多补充性的门诊(或住院)类医疗险,为了减少运营成本,却往往设置了一定的免赔额(一般为1万)。比如去年曾火爆一时但据说让泰康赔钱的泰康健康尊享,虽然保障范围广,住院、特殊门诊、恶性肿瘤住院和特殊门诊都保,保额高达100万,但却设置了1万的免赔额。虽然这1万免赔额可用社保抵扣部分,但在抵扣额到1万之间还有巨大支出缺口无法得到满足,这无疑和购买初衷有点南辕北辙了。
而平安i康保则完全不设免赔额,只要投保了“平安i康保”,每年花399元以上的保费在二级或二级以上公立医院普通部医疗支出在年度限额内(住院、治疗费用在年限额50万内,门诊费用在年限额1万内),不管是门诊还是住院,花费多少,用户都可以得到赔付,住院赔付比例100%,门诊赔付比例50%,无疑能很好填补用户日常医疗支出的缺口。
平均理赔年龄为29岁~55岁,上有老下有小
俗话说“四十岁以前人找病,四十岁以后病找人。”这是中年健康的写照。到了中年以后,人体的各项机能不能和年轻时相提并论,身体状况开始步入转折期。同时,随着压力的增大和工作的繁忙,很容易让中年人不注意健康的生活习惯——抽烟、喝酒、熬夜等,如果不加注意,很容易原本处于转折期的身体产生病变。
数家保险公司理赔报告再一次验证了这一点,与大多数人理解不同,来理赔的并非都上了年纪或至少五六十。从这几家公司的数据看,重大住院疾病的年龄集中在29岁~55岁之间,平均理赔年龄为42岁,50%以上的理赔年龄集中在35-49岁,正是上有老下有小家庭责任最重的时期;另外根据2013年肿瘤登记年报显示,40岁以后癌症发病率急剧上升。
平安健康i康保不仅提供了宽松的理赔范围,让被保险人能在医疗服务上获得更高品质的服务,投保年龄范围也十分广泛,可帮助绝大多数人抵御健康风险。该产品的投保年龄范围是从18岁到55周岁,并且可续保到80周岁,能满足整个家庭的投保需求,是家庭购买商业医保的好选择。
不限社保目录,50万承保范围很实在
凡是投保过健康险或对市面上健康险产品略有了解的,往往会发现,目前很多健康险产品承保额度往往很高,有的甚至高至100万、200万。比如泰康健康尊享和众安尊享e生,保额高达100万,很多人往往因此被吸引。但据平安健康险官方微信“平安健康生活”发布的一篇报告显示,2016年平安健康险总赔付金额4.66亿元,年赔付件数23.8万件,而实际超过50万的赔付件数仅为6件。也就是说,目前很多健康险产品的封顶保额,大部分保民往往根本用不上,享受不到。
“平安i康保”则剔除了虚高的承保金额,更注重实用性。50万的保额,已经足以满足大部分用户需求。除了通过“不限免赔额”降低赔付门槛,“平安i康保”还不限社保目录。只要投保了“平安i康保”,不管是社保目录内的药品还是进口的药品,都可以承保。特殊门诊(肾透析、恶性肿瘤电疗、化疗或放疗、靶向治疗费用)在年度限额内都可以赔付。
无理赔续保优待,智能产品人性化
最值得一提的事,平安i康保还支持无理赔续保优待。这也意味着,如果你当年身体棒棒,没有产生任何医疗报销费用,那么平安健康险将会根据你的状况,自动推荐更合理的方案,并且在续保时给予更优惠的方案。
此外,只要参保,平安健康险还会赠送基因检测卡、体检卡等各种服务。
慧择提示:平安i康保怎么样?首先产品不设免赔额,门诊住院都赔,可覆盖大部分日常医疗支出;其次不限社保目录,50万承保范围很实在;然后平均理赔年龄为29岁~55岁,上有老下有小都可以进行保障;产品最后无理赔续保优待,智能产品人性化。