【摘要】咸阳大病医疗保险报销范围是什么?据了解,咸阳医保中的大病医疗保险报销的范围里既有具体的病种范围,又有根据实际的医疗费用来确定的范围,其中,根据具体的病种来确定大病医保报销的范围的病种有地中海贫血、恶性肿瘤以及其他大病等。
大病医保报销的范围
1、在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。
2、慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病专科门诊治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;其他大病等。
不属大病医保报销的范围
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的
3、因交通事故造成伤害的
4、因本人违法造成伤害的
5、因责任事故造成食物中毒的
6、因自杀导致治疗的
7、因医疗事故造成伤害的
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
慧择提示:咸阳大病医疗保险报销范围是什么?不难知道,咸阳市民发生的实际医疗费用超过基本医疗统筹基金的最高支付限额的,可列入大病的范畴,同时,恶性肿瘤、颅内良性肿瘤和血友病等具体的病种也在大病医保报销的范围内。