特药费用支付不另行设立起付线,一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,城镇职工按照特药的医保结算价纳入大病医疗互助费支付,城乡居民纳入大病保险基金支付,6万元以内(含6万元)城镇职工按70%、城乡居民按60%支付。
6万元以上12万元以内(含12万元)城镇职工按60%、城乡居民按50%支付,超过12万元的特药费用,不纳入支付范围;特药实际报销金额计入年度职工大病医疗互助最高支付限额或城乡居民大病保险最高支付限额。
慧择提示:衡阳大病医疗保险报销比例是多少?由上可知,衡阳市大病医疗保险最高报销比例为70%,足底报销比例为50%。此外,特药大病保险待遇标准是根据国家相关政策、基金运行情况、筹资水平等因素适时调整。