大病保险保障水平的起补标准为15000元(包含全自费);个人负担的合规医疗费用15000元元以下的部分不给予补偿。
参保居民年度累计住院自付费用中的合规费用6万元及以下的费用,大病保险报销合规医疗费用比例为50%;参保居民年度累计住院自付费用中的合规费用6万元以上的费用,大病保险报销合规医疗费用比例为60%。城镇居民大病保险年度最高报销限额为15万元。
郑州城镇居民大病住院,由基本医疗保险基金或大病保险基金支付的费用,分别由郑州市社会保险事业局或商业保险机构按月支付给定点医疗机构;属于人工审核报销的,分别支付给参保人员。
慧择提示:郑州大病医疗保险报销主要以市民的医疗费用为依据,按照一定比例进行报销。需要注意的是,在一个医疗年度内,大病医疗保险报销是有最高限额的,而郑州市城镇居民大病保险年度最高报销限额为15万元。