起付线标准
1、统筹基金起付标准按医院级别确定,一级医院500元,二级医院600元,三级医院700元。符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含无等级医院、乡镇卫生院,下同)200元,市外转诊起付标准为1000元。
2、退休人员在统筹区域内的一级、二级和三级医院住院,起付标准降低100元。
报销比例
1、参保人员住院费用实行单次住院结算。起报标准以上的部分,符合基本医疗报销范围的, 三级医院88%(其中参保退休人员按92%比例支付),二级医院92%,一级医院95%(含与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心、乡镇医院),市外就医的个人需先行自付10%后再按比例报销。
2、全年累计最高支付限额为20万元。
慧择提示:2016年林芝大病医疗保险报销额度按照参保人员就医的医院级别划分为三个档次,其中,在一级医院就医的可以报销95%,起付标准为500元;在二级医院就医的可以报销92%,起付标准为600元;在三级医院的报销88%,起付标准是700元。