【摘要】随着社会经济的发展,人员流动越来越频繁,父母随子女外迁的情况越来越多,为方便异地居住参保人员就医,吉林省在省内医疗保险异地就医结算工作全面推进并取得成果的同时,又开始了跨省异地就医的破冰之旅。
实现全省异地结算数据共享
据了解,为了保障医疗保险异地就医结算工作的顺利进行,省医保局出台《关于进一步做好吉林省医疗工伤生育保险异地就医管理工作的意见》、《关于印发吉林省医疗工伤生育保险异地就医管理暂行办法的通知》、《关于印发吉林省医疗工伤生育保险异地就医经办规程》等系列政策文件,统一规范了全省医疗生育保险异地就医管理,统一制定了业务规程。
同时,规范业务,实施标准体系。规范管理各项结算标准化数据库是异地就医直接结算工作的核心。通过设立十大标准化数据库,统一拟订了全省异地就医药品、诊疗和服务设施目录的标准化,统一规范了目录对照方式和原则等。实现全省结算项目标准化数据库项目编码统一,数据共享。
争取进一步扩大联网结算范围
“今年年底,我们将完成与海南、广西、重庆、贵州和云南异地就医平台的联网改造,实现跨省异地就医联网直接结算。”
据省医保局费用结算部主任刘宏亮介绍,省医保局将积极与具备联网条件的省份加强沟通与协调,争取进一步扩大联网结算范围。同时,密切关注国家层面关于全国异地就医联网结算工作的整体推进情况,争取第一时间接入国家异地就医直接结算平台,全面实现跨省联网直接结算。
同时,升级异地就医管理服务信息系统,完善省内异地就医直接结算平台,开通全省门诊慢(特)病异地就医直接结算和异地生育直接结算待遇。
慧择提示:今年4月,吉林省与海南、新疆、广西、重庆、贵州和云南等省份签署异地就医结算合作协议,通过建设跨省异地就医结算平台,实现跨省参保人员异地就医直接结算。