淮北职工医保报销范围:
1、社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;
2、社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;
3、重症疾病在门诊治疗;
4、职工长驻外地和退休人员易地安置的;
5、职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用;
6、定点零售药店就医、购药;
7、紧急抢救,因病情危急的非定点医疗机构治疗费用。
淮北职工医保不予报销范围:
1、非定点医疗机构和非定点零售药店发生的医疗费用;
2、不符合三个目录的医疗费用;
3、因违法犯罪、自杀、自残等发生的医疗费用;
4、应当在其他保险或者其他赔付责任范围支付的医疗费用。
居民医保支付范围:
1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;
2、符合规定的住院医疗费用;
3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用。
居民医保基金不予支付范围:
1、在国外或港、澳、台地区治疗的;
2、自杀、自残的(精神病除外);
3、因违法犯罪行为所致伤病的;
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;
5、按有关规定不予支付的其他费用。
慧择提示:淮北医保报销范围是什么?社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;重症疾病在门诊治疗以及定点零售药店就医、购药的都可以申请医保报销。