【摘要】唐山的医保工作,始终以实现唐山医保范围全覆盖,重点帮扶大病参保人为方针。2016年,唐山市政府,人社局共同公布了新的大病医疗保险政策,即进一步深化新农合大病保险工作,对2013年至2015年大病保险进行评估和审计,研究制定更加切实可行方案,继续保持大病保险报销比例和封顶线全省最高。
据悉,2016年,我市将进一步深化新农合大病保险工作,对2013年至2015年大病保险进行评估和审计,研究制定更加切实可行方案,继续保持大病保险报销比例和封顶线全省最高;创新推进新农合智能审核系统建设,建立核查机制制度,提高科学运行能力,切实实现对定点机构医疗行为实行全过程智能监控,有效防范套骗新农合基金等违规行为;着力推进农村改厕工程,年内计划改厕35万座,基本实现农村无害化卫生厕所全覆盖;进一步完善医疗纠纷第三方调解机制,建立健全医疗责任和执业责任追究机制,积极推进医疗责任保险在所有医疗机构扩面、延伸,实现第三方调解机制良性可持续运行;巩固完善村医培训机制,年内全市村医轮训一遍,切实提升基层医疗技术服务能力,夯实基层医疗服务网底。
我市还将继续推进“两无”城市、“四无”医院创建;探索新农合第三方经办管理;巩固完善信息化平台建设,提升平台功能;推开DRGs系统管理,给唐山医改带来新变化;探索建设具有唐山特色的药采数字化平台;引进分子(基因)检测技术,提升优生优育管理水平,切实降低残孩出生率,提升家庭幸福指数;建设唐山分级诊疗新模式,全面建立分级诊疗新格局。
慧择提示:2016年唐山大病医疗保险新政策是进一步深化新农合大病保险工作,对2013年至2015年大病保险进行评估和审计,研究制定更加切实可行方案,继续保持大病保险报销比例和封顶线全省最高。