【摘要】大病医保的出现减轻了患重大疾病的参保者的经济负担,但是沈阳医保中的大病医疗保险可以报销多少钱呢?沈阳市参保居民在基本医疗保险统筹支付后,自付部分超过1.6万元、符合大病保险条件者,自付部分可报销50%-85%。
目前,沈阳市参保居民在基本医疗保险统筹支付后,自付部分超过1.6万元、符合大病保险条件者,自付部分可报销50%-85%。今年后,在此基础上,符合大病保险支付范围的个人自付医疗费用,再按65%的比例补偿。
例如:一位参保人员住院医疗费自付3万元,符合大病保险报销条件,按最高报销比例85%计算,大病保险可报销25500元,自付4500元。他还可再报销65%,即2925元。也就是说,一位符合大病保险报销条件的参保人员,自付费用3万元,经两次报销后自己最少仅支付1575元。
另外,患“肺动脉高压症”且长期使用“波生坦”治疗的人群,在接受中华慈善总会赠药前的自费购药费用由补充医疗保险给予专项补偿,补偿比例为70%,年最高补偿限额为5万元。参保人员可持定点医疗机构原始收据与承办补充医疗保险的商业保险公司进行手工结算。
慧择提示:参加沈阳医保居民在基本医疗保险统筹支付后,自付部分超过1.6万元、符合大病医疗保险条件者,自付部分可报销50%-85%。今年后,在此基础上,符合大病保险支付范围的个人自付医疗费用,再按65%的比例补偿。市民可以参照此标准来计算自己可报销多少钱。