【摘要】如果消费者购买了终身重大疾病保险,并发生保障范围内的疾病,便可以向保险公司索要赔偿。一般来说,消费者在理赔时,要及时报案,并向保险公司提供保险单、医生出具的诊断书、住院小结、住院费用明细清单等一系列资料。

  第一,需要医院确诊。如果被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。医生出具的诊断书对于保险公司判断是否理赔起到决定性的作用。


  第二,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。如果重大疾病包含在被保险人所投保的保险中,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。尽快通过电话、书面、传真等形式,及时通知保险公司或保险代理人,保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

  第三,备齐理赔资料。报案后,就可以提出给付保险金申请,并根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。终身重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

  第四,获得赔款。当按照保单中所规定的材料备齐后,情况属实,保险公司会按照终身重疾险理赔合同予以理赔。

  慧择提示:
终身重大疾病保险在理赔时,首先您需要确认自己患上保障范围内的疾病,然后向保险公司报案,保险公司在接到报案后,会启动理赔程序。而在报案后,您应该准备好医生出具的诊断书、保险单等资料,最后在资料齐全的情况下,保险公司会给予赔款。