由原来的22种增加至28种,参保人员门诊大病年度最高支付限额与住院统筹基金年度最高支付限额捆绑使用。
固原职工和城乡居民门诊大病起付线均为500元,职工报销比例为75%,城乡居民报销比例分一、二、三档,分别为50%、60%、65%。患多种疾病的,按比例累加并实行最高支付限额管理,部分重病病种实行超限额费用审批制度。对初次申请认定门诊大病的参保人员,由本人持社会保障卡及病历资料等到认定机构认定。恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、肾透析治疗患者可在固原市外选择一至两家医疗机构就医。门诊大病待遇享受期由原来的1年延长为3年,参保人员终止参保后,享受门诊大病待遇资格自行终止。
慧择提示:固原实施门诊大病医疗保险新政策,将原来的门诊大病病种由原来的22种增加至28种,门诊大病待遇享受期延长至3年,这一系列政策变化将极大造福于当地参保市民。