【摘要】近年来,安徽保监局积极贯彻落实保监会的“安宁2015”反保险欺诈专项行动,成立专项行动领导小组,加大打击保险诈骗犯罪力度,有效维护了该省保险市场的稳定发展。
雷霆出击 着力开展专项行动
强化组织领导。安徽保监局成立了专项行动领导小组,整合保险业资源全力配合欺诈案件侦破工作。具体由安徽保监局牵头、安徽省保险行业协会协助,抽调业内理赔、信息技术、反欺诈专业人员组成专项工作组,负责案件线索的搜集、整理、筛选、甄别工作。
以信息导侦为手段。专项行动工作组从中国保信提供的56万条保险赔案信息中,梳理出车险诈骗线索392条、高额人身意外险诈骗线索58条,从各保险公司提供的713条赔案线索中,梳理出车险诈骗线索115条,从各地市保险行业协会提供的线索中梳理短期意外赔案52条,全部移交公安经侦部门。在保险欺诈案件线索的筛选、串并过程中,大数据分析成为有效识别犯罪线索的利器。
强化警保合作机制。组织召开由省市两级公安经侦部门、保险监管部门及行业协会参加的专项行动部署会议,明确警保双方合作机制、目标任务和具体分工。专项行动启动后,安徽保监局与公安厅召开四次碰头会议,现场协商工作中遇到的问题,两次组成联合督导组到部分重点地市进行督导。同时,安徽保监局与省保险行业协会抽调行业内反欺诈技术人员组成3个督导组赴16个地市进行督导,实现督导全覆盖。
“贴近式”配合经侦办案。近两年,经济案件高发,公安经侦部门警力不足情况较为突出。安徽保监局组织保险行业抽调理赔查勘骨干人员“点对点”配合公安干警侦破案件,每家保险公司对接一家公安分局,及时解决公安机关调查、讯问过程中碰到的保险专业问题。例如,在合肥地区指派专人负责配合包河区、蜀山区、庐阳区等各区经侦大队工作。
效果显著 有力打击犯罪行为
打击了保险诈骗犯罪。截至2015年年底,“安宁2015”专项行动战果显著,车险、人身险等领域均取得重大突破。全省公安机关共立案167起,侦破113起,摧毁犯罪团伙16个,抓获犯罪分子70人,有力地打击了保险诈骗犯罪分子的嚣张气焰。近阶段,保险诈骗犯罪呈现明显的下降趋势,为保险行业稳定发展创造了良好的外部环境。
挽回了经济损失。“安宁2015”专项行动开展以来,侦破案件涉及金额1164.52万元,挽回直接经济损失563.46万元。在打击存量保险诈骗案件的同时,遏制新发保险诈骗势头。2015年6月成功遏制了马鞍山夏某(购买保险后打算自杀)骗保案件,避免经济损失1430万元;2015年9月成功遏制六安吴某(购买保险后打算自杀)骗保案件,避免经济损失1500万元;2015年11月组织各家公司积极应对铜陵汪某(糖尿病晚期购买高额意外险)350万元高额意外险骗保案件,目前已经取得较好的成效。
慧择提示:此次安徽省保监局积极履行监管职责,迅速成立行动小组,整合行业资源,严厉打保险诈骗犯罪行为,为该省保险行业的稳定发展创造了良好的外部环境。
雷霆出击 着力开展专项行动
强化组织领导。安徽保监局成立了专项行动领导小组,整合保险业资源全力配合欺诈案件侦破工作。具体由安徽保监局牵头、安徽省保险行业协会协助,抽调业内理赔、信息技术、反欺诈专业人员组成专项工作组,负责案件线索的搜集、整理、筛选、甄别工作。
以信息导侦为手段。专项行动工作组从中国保信提供的56万条保险赔案信息中,梳理出车险诈骗线索392条、高额人身意外险诈骗线索58条,从各保险公司提供的713条赔案线索中,梳理出车险诈骗线索115条,从各地市保险行业协会提供的线索中梳理短期意外赔案52条,全部移交公安经侦部门。在保险欺诈案件线索的筛选、串并过程中,大数据分析成为有效识别犯罪线索的利器。
强化警保合作机制。组织召开由省市两级公安经侦部门、保险监管部门及行业协会参加的专项行动部署会议,明确警保双方合作机制、目标任务和具体分工。专项行动启动后,安徽保监局与公安厅召开四次碰头会议,现场协商工作中遇到的问题,两次组成联合督导组到部分重点地市进行督导。同时,安徽保监局与省保险行业协会抽调行业内反欺诈技术人员组成3个督导组赴16个地市进行督导,实现督导全覆盖。
“贴近式”配合经侦办案。近两年,经济案件高发,公安经侦部门警力不足情况较为突出。安徽保监局组织保险行业抽调理赔查勘骨干人员“点对点”配合公安干警侦破案件,每家保险公司对接一家公安分局,及时解决公安机关调查、讯问过程中碰到的保险专业问题。例如,在合肥地区指派专人负责配合包河区、蜀山区、庐阳区等各区经侦大队工作。
效果显著 有力打击犯罪行为
打击了保险诈骗犯罪。截至2015年年底,“安宁2015”专项行动战果显著,车险、人身险等领域均取得重大突破。全省公安机关共立案167起,侦破113起,摧毁犯罪团伙16个,抓获犯罪分子70人,有力地打击了保险诈骗犯罪分子的嚣张气焰。近阶段,保险诈骗犯罪呈现明显的下降趋势,为保险行业稳定发展创造了良好的外部环境。
挽回了经济损失。“安宁2015”专项行动开展以来,侦破案件涉及金额1164.52万元,挽回直接经济损失563.46万元。在打击存量保险诈骗案件的同时,遏制新发保险诈骗势头。2015年6月成功遏制了马鞍山夏某(购买保险后打算自杀)骗保案件,避免经济损失1430万元;2015年9月成功遏制六安吴某(购买保险后打算自杀)骗保案件,避免经济损失1500万元;2015年11月组织各家公司积极应对铜陵汪某(糖尿病晚期购买高额意外险)350万元高额意外险骗保案件,目前已经取得较好的成效。
慧择提示:此次安徽省保监局积极履行监管职责,迅速成立行动小组,整合行业资源,严厉打保险诈骗犯罪行为,为该省保险行业的稳定发展创造了良好的外部环境。