吉祥人寿保险公司规定,当被保险人发生合同约定的保险事故时,最好于三日内通知公司,吉祥人寿保险公司这边将为保户提供理赔指引服务。如果是普通的医疗事故,吉祥人寿保险公司会在接到报案以后进行受理和立案,然后相关工作人员hi要求被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品;在检查治疗及事故处理过程中,保户需及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,要填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。
接下来吉祥人寿保险公司会根据具体的医疗案情以及保户提供的理赔材料进行审核,如果审核通过了,那么接下来吉祥人寿就会及时按照保户的要求将理赔金额打到指定的账户中去。在理赔时效方面,吉祥人寿郑重承诺:
1、赔付金额在1000元以下,材料齐全,无需调查的亲办简易案件1小时结案,特殊情况不得超过1日;
2、非调查案件3日内结案;
3、调查案件10日内结案,情形复杂的,应当在30日内作出核定;
4、不属于保险责任的拒付案件,自作出决定之日起3日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
慧择提示:吉祥人寿理赔流程大致包括报案、提交理赔申请表、保险公司开始受理、提交理赔所需材料、立案、审核以及最终确定赔付这七大步骤,初次和吉祥人寿打交道的客户最好严格按照上述流程进行操作,以免和保险公司之间发生不必要的纠纷。