提高筹资标准
据了解,2015年,桐乡城乡居民医保人均筹资标准为800元,而根据2016年城乡居民医保新政要求,2016年,人均筹资标准将增至1100元,提高300元。
在这300元中,个人只需比去年多掏90元,其余的210元完全由各级财政负担。也就是说,明年的缴费标准是个人缴费350元/人;各级财政补助750元/人(其中镇、街道财政补助180元/人,市级以上财政补助570元/人)。
15种特殊药品纳入大病保险补偿
为缓解群众患大病使用“天价“药品的经济负担,2016年城乡居民医保新政把格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-FreseniusS、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺、泰欣生、索马杜林、复泰奥这15种”天价“药品纳入大病保险结算范围。
毛少波介绍,这15种药品都是高价的丙类药品,以前均未列入医保目录,对一些恶性肿瘤病人来说,是必不可少的保命药,患者经济负担很重。将这15种药品列入大病保险补偿范围后,对符合此类特殊药品适应症的,患者可经主治医生提出申请,医院审核同意后,由桐乡市合作医疗管理委员会办公室备案,在指定医疗机构或零售药店购买此类药品可按大病保险政策报销。
开通三大“便捷通道”
据了解,11月1日起,桐乡居民医保信息系统与人力社保信息系统一体化整合已顺利完成,这意味着,桐乡居民医保的原合作医疗卡将全部更换为市民卡,参保群众可享有在医疗机构自助挂号、诊间结算及其他社保参保人员享有的社会公共服务的“一卡通”功能。
与此同时,为进一步方便慢性病患者在病情稳定后就近、简便配药,减轻患者经济负担,引导就医患者向基层分流,我市实施基层卫生服务站慢性病用药与市级医院接轨。针对糖尿病、高血压这两类患者病人数量多,治疗过程长,需要长年服药的情况,今年桐乡已在梧桐街道社区卫生服务中心等4家医疗机构进行试点,预计明年将在此基础上在全市社区卫生服务站全面实施。
在2016年城乡居民医保新政中还规定,从2016年起,对嘉兴市域范围内的居民医保定点医院将实行互认,全部按照我市市外定点医疗机构报销待遇执行。同时,还增加了一所市外定点医疗机构——上海儿童医学中心。
慧择提示:桐乡市通过不断的努力,目前城乡居民医保的参保率已经达到99.46%,创历史新高。今年,桐乡市城乡居民医保将会提高筹资标准,由原来的800元提高至1100元,但是个人只需要多缴纳90元。除此之外,桐乡市还将15种特殊药品纳入大病保险补偿,这可以有效减轻参保者的医疗费用负担。