【摘要】为了给人们提供更好的医疗保障,国家对医保进行了改革。此次的医改,扩大了医保的报销范围,为参保人提供了较大程度的医疗保障。据悉,昆明市将“日间手术”纳入了医保中,扩大了医保的报销范围。
9月初,省第一人民医院、昆明医科大学第二附属医院、成都军区昆明总医院(43医院)等昆明7家医院将试点“日间手术”。据了解,“日间手术”的检查费、手术费等均纳入昆明市医保统筹基金支付,报销比例不变,最高能报销85%。
43医院目前率先启动试点,截至19日进行“日间手术”112例。通过绿色通道,患者基本能在24小时内完成检查、手术、术后观察3个步骤。
“目前医院在眼科、耳鼻喉科、骨科和泌尿外科开展了近20个病种的‘日间手术’,除周末外,每天要完成4~5个‘日间手术’。”该院医疗科工作人员介绍,根据分析统计,进行“日间手术”的患者平均能节省治疗费用近25%。
据了解,手术等级分为1~4级,为控制手术风险,43医院目前开展的病种为1~2级手术和少量3级手术,并专门组织了20余名专家按照三级医师负责制的要求,带领科室人员组建手术团队。
此外,据昆明市医保中心费用审核处副处长李征介绍,“日间手术”的医保起付标准和报销比例将按现行病种结算标准执行,报销比例最高为85%,“唯一的不同处在于,将原来的术前检查放到门诊做,出院时,术前检查账单与手术费可在医院端直接刷卡支付。”
慧择提示:昆明市将“日间手术”纳入医保中,这切实保障了参保人的权益,能够切实减轻人们的就医负担,解决因病致贫、因病返贫的问题。此外,“日间手术”的进行,能够给患者节省较多的医疗费用,给人们提供更大程度的保障。