【摘要】对于中国来说,大病保险制度可能还算是个“新生儿”,商业健康保险参与社会医疗保障管理和服务却已经成为一种国际趋势。为缓解重大疾病带来的沉重负担,国际上绝大多数发达国家都建立了不同模式的大病医疗保障制度。但是对于中国大病保险虽然是漫漫长路,但是前途很光明。
大病保险未来的发展一直是各方关注的焦点。随着大病保险对所有城乡居民基本医保参保人群的全覆盖,其普惠功能也更能得以体现。
大病覆盖率低,是现行中国医保制度的最大弊端。而这个弊端,几乎为每一个参保成员及其家庭所感受。尤其是大病往往给参保患者带来巨大痛苦,给家属带来痛彻心扉的打击,这就更加放大了医保制度的弊端。
“落实全民推行大病保险制度,绝非主管政府部门一声号令便可以完成实现的事情。实际上,真正实现大病保险,主管部门、医疗系统和保险体系都要进行大量改革调适工作,革除各自方面现存的弊端,否则,大病保险也只能停留在政府文件的纸面上。”该评论认为。
谈及大病保险的未来,王景明用汽车保险做了一个类比。他说,包括大病保险在内的国内的医疗保险的现状,就好像刚刚引入汽车保险时的状况。
在车辆没有推出强制保险的时候,确实是会因为车辆事故问题,容易引发一些赔偿方面的纠纷,后来有了强制性的保险,大家出了事故以后就知道会有保险来理赔,就变得很有序,司机之间因为赔偿问题而产生的纠纷也会变少。
“医疗行业其实和这个是完全一样的,除了基本的医疗保险之外,还有诸如医疗责任险和医疗意外险等其他一些保险。这些保险都应该纳入医院成本中去,但是现在并没有这样做。”
他认为,如果把医疗保险纳入医院成本,那么对整个医疗行业的行业生态是有好处的。
“这就涉及医疗体系改革。现在的医改大家都把目光放在医院,其实还有其他的利益相关方,比如人社局、物价局、发改委等。打个比方,这些部门其实都是运动员的角色,但是却充当了裁判的角色。这是一条漫长的路,这次大病保险政策已经是一个很好的尝试。”王景明说。
慧择提示:大病保险其实离不开整个大的医疗保险体系,整个体系建好了,对于病有所医、病有所保,还有医患关系,都是有帮助的。不难发现,因无钱医治而导致死亡的新闻屡见报端,人们在感叹看病难看病贵的同时,对于社会保障和医疗保险的呼声渐高。大病保险的出现就是为了能够避免“因病返贫”“因病致贫”的现象发生。