市社保局、市财政局日前联合下发通知,经市政府同意,从2015年1月1日起,将城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户资金支付范围调整扩大。
市人社局医保处昨日详细解读,我市城镇职工基本医疗保险个人账户,他人也可用,平时的体检、假肢安装和牙科检查也可刷,退休人员还可用来缴商业补充医保费。
新政规定,城镇职工基本医保参保人员个人账户资金,在现有支付基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施这3个目录内的项目外,再在六大类范围内扩大使用。
一是个人账户他人也可用。参保人本人、家人以及经参保人同意,持有其社保卡并告知社保卡密码的个人,可在定点医疗机构的门诊就医,以及定点零售药店买药时刷个人账户,但30种享受城镇基本医保的门诊病种,只能用本人个人账户支付。
二是本人住院非医保药也可刷。之前个人住院医保个人账户只能刷基本医保药品、诊疗项目和医疗服务设施内的项目,其余的均需个人掏现金。扩大范围后,在政策上消除了个人账户支付范围的限制。
三是退休人员可缴本人的商业补充险。退休人员每年应缴纳的职工商业补充医疗保险费,还可由社会保险经办机构从其个人账户中代扣代缴。
医保处负责人介绍,目前代扣代缴业务必须以单位的名义申请,且需要签订协议,之后按年从个人账户里代扣。
四是支付接种疫苗费用。个人账户可支付本人和指定人在定点医疗机构购买、注射疾病预防接种疫苗的费用。
五是体检、看牙也可刷。用于支付本人在定点医疗机构进行的健康体检,义肢、义眼等人工假体安装以及牙科疾病治疗发生的医疗费用。
六是买保健品也可刷。本人及其指定人在定点零售药店购买食健字号保健食品,经卫生部门批准的消杀类用品、家用医疗(保健)器械及医用耗材都可刷个人账户。
慧择提示:为了进一步保障广大参保人的健康医疗,近日郑州市出台相关文件,将城镇职工医保账户使用范围扩大,今后参保职工的医保账户可供家人使用,并可以支付接种疫苗、体检、看牙以及买保健品等方面。