【摘要】为了进一步扩大医疗保险基金支付范围,促进医疗保险健康有序发展,近日,成都市将两种癌症治疗药品纳入医疗保险基金支付范围。那么具体是哪两种癌症治疗药品呢?
27日,媒体人从成都市人社局获悉,成都市已将酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤药品费用纳入医疗保险基金支付范围,这意味着,成都市医保参保人员因治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤发生的酪氨酸激酶抑制剂药品费用,基本医疗保险统筹基金将按75%的比例进行支付,而最高支付限额为6万元/人/年,毫无疑问,这将大大减轻患者负担。
据了解,日前省人社厅发出了相关通知,而成都市人社局下发了《关于转发关于将酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤药品费用纳入医疗保险基金支付范围的通知的通知》(以下简称《通知》),在落实省上政策的基础上,还结合成都市实际对支付政策、经办管理等方面做出了具体要求。根据《通知》,成都市参保人员因治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤发生的酪氨酸激酶抑制剂药品费用,医疗保险统筹基金按75%的比例进行支付,最高支付限额为6万元/人/年。这意味着支付的范围仅限定在慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤两种癌症治疗期间所产生的酪氨酸激酶抑制剂药品费用,并明确了每位患者每年最多能省6万元。
同时,由于酪氨酸激酶抑制剂药品费用甚为昂贵,为防止出现一些弄虚作假、串换药品和售卖药品等骗取医疗保险基金的行为,《通知》明确酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤采取定病种、定药品、定诊断机构、定治疗机构、定责任医师的“五定”管理办法,相关参保人员信息纳入信息系统进行实名制管理。具体经办流程、申请资料、定点机构和药品支付条件等也要由市医保局进行明确。
慧择提示:综上所述可知,近日,成都市将两种癌症治疗药品纳入医疗保险基金支付范围。今后,参保人员因治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤发生的酪氨酸激酶抑制剂药品费用,医疗保险基金将支付75%。