市民张先生到社区卫生服务站看病,结果医保卡被多刷了12元,对此,社区医生的解释更是让张先生一头雾水。3月31日,张先生拨打本报96369新闻热线,说出了他的疑惑。
几天前,张先生选择了家门口的国际村公寓社区卫生服务站看病。由于张先生拿的是西宁市职工医疗保险卡,所以,一进社区卫生服务站他就询问能不能刷卡。得到社区医生能刷卡的肯定答复后,张先生放心地看病、开药,当他要刷医保卡的时候,卫生服务站的医生告诉他当时刷不了卡,需要把医保卡放在卫生服务站,让他过两天来取卡。并告知张先生,职工医保和居民医保刷卡标准不一样,需要多刷几元钱。当时,张先生也没在意,就将卡留在了卫生服务站。
两天后,张先生取回了自己的医保卡和一张撕去抬头的刷卡清单,他发现原本75元的医药费,被卫生服务站刷去了87元,多刷了12元。对此,张先生很纳闷,他多方询问西宁市有没有看病多刷钱的规定。
对此,西宁市医保局的工作人员介绍,职工医疗保险和居民医疗保险确实不同,西宁市职工医疗保险卡上是有钱的,相当于个人账户,用户的门诊消费、医药消费的金额都由医保卡支出。而居民医疗保险卡上没有钱,居民看病的门诊费用统筹上报,并按比例报销50%。但这些区别和张先生的医保卡被多刷钱没有任何关系。
4月3日,笔者了解到,接到张先生的投诉后,西宁市医保局的工作人员到现场查访后发现,原来张先生就诊的社区卫生服务站没有刷卡资格,服务站的工作人员将患者的职工医保卡留下后,再拿到有资格的花园社区卫生服务站刷卡,张先生被多刷的12元,则作为代刷卡机构的劳务费用被刷走了。而这种代刷卡行为是明文规定不允许的,西宁市医保局工作人员对代刷卡的卫生服务站进行了停机整顿的处理。
慧择提示:综上可知,社区卫生服务站不可代刷医保卡,而且职工医疗保险不同与居民医疗保险。此外,参保人员在刷医保卡就医时一定要问清楚扣费情况。