日前,平安人寿推出“医疗电子信息交互理赔金直结”试点服务,符合条件的客户只需在住院时提交理赔申请,便可享受在出院日即时收到理赔款项的理赔金直结服务。该服务改变了事后理赔的传统模式,大大简化了住院客户的理赔流程,避免了客户出院排队交费、后续理赔金申请的繁琐。
据悉,该项服务于今年10月24日上线,10月30日完成首家医院——东莞康华医院试点,双方系统的正式对接,目前处于试运行阶段。该服务搭建了保险公司与合作医院之间医疗电子信息交互的平台,一旦客户住院并提出直结申请,平安人寿即可通过对接系统自动识别出客户身份,实施即时自动理赔报案,与此同时,直接获取客户的医疗、费用数据,为客户获得实时理赔提供强有力支持,客户出院时只需支付应缴纳的总花费与社保及保险理赔款差额即可。
据平安人寿相关负责人介绍,下一阶段将进一步完善该系统功能,并在明年进行二期优化,提升直结率,在平台运行相对成熟后,将会陆续在各地增加试点单位,与更多医院进行合作推广。此外,该服务也将为今后拓展商业保险医疗电子信息交换领域积累丰富经验。
慧择提示:目前,平安人寿推出“医疗电子信息交互理赔金直结”试点服务,将开始试点医疗费用理赔金直结。在该项服务推出后,参保人医疗费用理赔时效将进一步提高。