一年参保缴费120元,因病花费36万余元,而通过居民医保报销就高达236339。65元,这让李楼村社区参保居民贾绪海一家的经济负担大大降低。而这得益于淮北市城镇居民大病医保启动后,居民医保的待遇再次大幅度提高。
2007年起,淮北市正式启动城镇居民医保,截至目前,全市已有52。5万人参加了城镇居民医保。为了减轻参保人员的医疗负担,淮北市连续多次调整医保报销比例,一个医疗年度内最高报销限额也由原来每年度最高3万元到目前每年15万元。
今年,淮北市全面启动城镇居民大病医疗保险,凡本市参加城镇居民基本医疗保险人员均可享受,且不需要再补交任何参保费用。据介绍,今年首次纳入民生工程范畴的城镇居民大病保险,是指在按照城镇居民基本医疗保险政策报销后,一个参保年度内个人自付的合规医疗费用,累计超过起付标准2万元的部分,大病保险实行分段计算、累加支付,并且上不封顶,原则上医疗费用越高支付比例越高。近日,市医保部门通过对报销程序软件进行修改测试,城镇居民大病医疗保险可在居民报销时通过程序实行即时结算,不需要进行二次报销。
贾绪海是淮北市李楼村社区参保居民,2014年9月24日其家人来到市人社局服务大厅,为其报销上海市肺科医院医疗费用。其总费用为365382。65元,根据新的医保调整政策,其基本金报销150000元,大病基金报销86339。65元,合计基金支付236339。65元。一年参保费用120元,而一年就可报销23万多元,这让贾绪海和家人非常高兴。淮北市全面启动城镇居民大病保险,将有效提高像贾绪海这样患有重大疾病的参保人员的保障水平,大大减轻参保人员大额医疗费用负担,保障参保人员正常生活水平。
慧择提示:综上可知,在淮北市全面启动城镇居民大病保险以后,医保待遇再次提高,并积极调整医保报销比例。这些惠民措施的积极实施,可以让更多的人享受到社会带给他们的温暖。